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http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2752
Tipo do documento: | Tese |
Título: | Avaliação de biomarcadores de inflamação e de permeabilidade intestinal em adolescentes obesos |
Título(s) alternativo(s): | Evaluation of biomarkes of inflammation and intestinal permeability in obese adolescents |
Autor: | Silveira, Cylmara Gargalak Aziz |
Primeiro orientador: | Dalboni, Maria Aparecida |
Primeiro membro da banca: | Dalboni, Maria Aparecida |
Segundo membro da banca: | Trombetta, Ivani Credidio |
Terceiro membro da banca: | Dal Corso, Simone |
Quarto membro da banca: | Reis, Luciene Machado dos |
Resumo: | INTRODUÇÃO: A obesidade é uma doença pró-inflamatória que pode alterar a microbiota intestinal, o que contribui para o desequilíbrio da imunidade inata e adquirida, lesões endoteliais e consequente aumento de risco de doenças cardiovasculares. OBJETIVO: Avaliar biomarcadores inflamatórios e de permeabilidade intestinal em adolescentes obesos comparados a adolescentes eutróficos e avaliar o efeito da intervenção com simbiótico sobre tais biomarcadores no grupo obeso. MÉTODOS: Estudo clínico prospectivo, que estudou 18 adolescentes obesos e 20 adolescentes eutróficos. Foram realizadas as seguintes avaliações: 1) Composição corporal: bioimpedância (BIA) e IMC; 2) Marcador de inflamação: IL6; 3) Avaliação de células imunes: linfócitos T CD4+, linfócitos T reg e monócitos; 4) Marcadores de permeabilidade intestinal: Zonulina e Lipopolissacarídeo (LPS). Os adolescentes obesos receberam por sessenta dias o simbiótico Simbioflora®, o conteúdo de 1 sachê ao dia e foram reavaliados novamente para os parâmetros descritos acima. RESULTADOS: Como esperado, os adolescentes obesos apresentaram maior índice de massa de gordura, menor massa livre de gordura, menor massa magra seca e maior IMC. Os adolescentes obesos apresentaram aumento significante da pressão arterial sistólica (109±9 vs. 101 ±9; p: 0,009); da insulina (9,6±3,7 vs. 18,9±8,9; p:0,02); triglicérides (71±23 vs. 104±45; p:< 0,01); linfócito CD4+ (8,9±7,5 vs. 18,0± 12,4; p:< 0,01), IL6 (0,26±0,06 vs. 0,30±0,06; p:0,02), e LPS (0,08± 0,05 vc. 0,18± 0,15; p:< 0,01) comparado com os adolescentes eutróficos, respectivamente. Após a intervenção com simbióticos nos adolescentes obesos, observamos aumento significante dos Linfócitos CD4+ (18,0±12,4 vs. 29,6±10,6; p:0,002) e Linfócitos T reguladores (T reg) (9,9±5,4 vs. 14,0±6,7; p:0,02). CONCLUSÃO: Adolescentes obesos apresentam alterações antropométricas, bioquímicas e inflamatórias importantes que podem futuramente contribuir para maior risco de diabetes e desfechos cardiovasculares como hipertensão. O aumento do LPS sérico nessa população pode indicar o efeito do mecanismo fisiopatológico da obesidade sobre o desarranjo da barreira intestinal, contribuindo para um estado de microinflamação. A suplementação com simbiótico aumentou a expressão de linfócitos T reg que têm efeito anti-inflamatório. |
Abstract: | INTRODUCTION: The obesity is a pro-inflammatory disease that can also alter the intestinal barrier permeability that contributes to the imbalance of innate and acquired immunity, endothelial lesions and the consequent increased risk of cardiovascular disease. OBJECTIVE: To evaluate inflammatory and intestinal permeability biomarkers in obese adolescents compared to eutrophic adolescents and to evaluate the effect of the symbiotic intervention on such biomarkers in the obese group. METHODS: Prospective clinical study, which were studied 18 obese adolescents and 20 eutrophic adolescents. The following evaluations were carried out: 1) Body composition: bioimpedance (BIA) and BMI; 2) Marker of inflammation: IL6; 3) Evaluation of immune cells: CD4+ T lymphocytes, T reg lymphocytes and monocytes; 4) Intestinal permeability markers: Zonulina and Lipopolysaccharide (LPS). Obese adolescents received the symbiotic Simbioflora® for sixty days and after that were evaluated for the parameters described above. RESULTS: As expected, obese adolescents had a higher fat mass index, less fat-free mass, less dry lean mass and a higher BMI. Obese adolescents showed a significant increase in systolic blood pressure (109±9 vs. 101±9; p: 0,009); insulin (9,6±3,7 vs. 18,9±8,9; p:0,02); triglycerides (71±23 vs. 104±45; p:<0,01); lymphocyte CD4+ (8,9±7,5 vs. 18,0± 12,4; p:<0,01), IL6 (0,26±0,06 vs. 0,30±0,06; p:0,02), and LPS (0,08±0,05 vs. 0,18±0,15; p:<0,01). After intervention with symbiotics in obese adolescents, we observed a significant increase in CD4+ (18,0±12,4 vs. 29,6±10,6; p:0,002) and T reg lymphocytes (9,9±5,4 vs. 14,0±6,7; p:0,02). CONCLUSION: Obese adolescents present a deleterious anthropometric, biochemical and inflammatory changes that may in future contribute to a higher risk of diabetes and cardiovascular outcomes such as hypertension. The increase in serum LPS in this population may indicate the effect of the pathophysiological mechanism of obesity on the breakdown of the intestinal barrier, contributing to a state of microinflammation. Symbiotic supplementation was able to increase expression of T reg lymphocytes; that play anti-inflammatory effect. |
Palavras-chave: | obesidade adolescentes inflamação permeabilidade intestinal obesity adolescents inflammation intestinal permeability |
Área(s) do CNPq: | CIENCIAS DA SAUDE |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Instituição: | Universidade Nove de Julho |
Sigla da instituição: | UNINOVE |
Departamento: | Saúde |
Programa: | Programa de Mestrado em Medicina |
Citação: | Silveira, Cylmara Gargalak Aziz. Avaliação de biomarcadores de inflamação e de permeabilidade intestinal em adolescentes obesos. 2020. 77 f. Tese( Programa de Mestrado em Medicina) - Universidade Nove de Julho, São Paulo. |
Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2752 |
Data de defesa: | 26-Jun-2020 |
Aparece nas coleções: | Programa de Mestrado em Medicina |
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