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Tipo do documento: Tese
Título: Propriedades anti-inflamatórias do laser de baixa intensidade após o infarto do miocárdio: participação dos peptídeos vasoativos e citocinas no remodelamento cardíaco
Autor: Manchini, Martha Trindade 
Primeiro orientador: Silva Junior, Jose Antonio
Primeiro coorientador: Serra, Andrey Jorge
Primeiro membro da banca: Costa, Marcilia Silva
Segundo membro da banca: Carvalho, Paulo de Tarso Camillo de
Terceiro membro da banca: Tucci, Paulo José Ferreira
Resumo: Propriedades antiinflamatórias do laser de baixa intensidade após o infarto do miocárdio: participação dos peptídeos vasoativos e citocinas no remodelamento cardíaco. O infarto do miocárdio (IM) é problema de saúde mundial, atingindo milhões de pessoas no mundo. As suas repercussões pós-IM promovem no homem grandes índices de morbidade e mortalidade no mundo. Nesse sentido, essa doença é alvo de inúmeras pesquisas que visam estudar as disfunções ventriculares, remodelamento cardíaco e progressão para a insuficiência cardíaca. A busca de estratégias terapêuticas visam atenuar e/ou melhorar todos esses aspectos. Recentemente, o laser de baixa intensidade surge como ferramenta não farmacológica que visa modular ou atenuar os aspectos envolvidos no remodelamento cardíaco adverso pós-IM, atenuando a depressão funcional cardíaca e o tamanho do infarto. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do laser de baixa intensidade (LBI) em modelo experimental de ratos que foram submetidos à oclusão da artéria coronária. Foram utilizados 82 ratos wistar que foram divididos em três grupos: grupo controle (Con=14), grupo infartado (IM=28) e grupo infartado + Laser (IM+Laser=30). Todos os animais foram submetidos a análise pelo ecocardiograma após três dias de infarto para se determinar o tamanho do infarto e função cardíaca. Posteriormente, analisamos a expressão proteica (IL-6, TNF-α, CINC-1 e IL-10) e gênica (IL-6 e IL-1β) de citocinas inflamatórias, expressão gênica (ECA, ECA2, cinina B1 e B2 e receptor mas) e expressão proteica de receptor mas. Analisados também a expressão gênica de fatores apoptóticos (Bax e Bcl-2) e cardiotrofina-1. Os resultados alcançados foram diminuição do tamanho do infarto no grupo IM+Laser (34±2,6) comparado com o grupo MI (42±2,7); e o grupo IM +Laser cursou com melhora da fração de encurtamento (35±1) em relação ao grupo MI (27±2). Ademais, avaliações funcionais não foram significantes entre os grupos. Além disso, o mRNA de ECA-2 do grupo MI+Laser mostraram-se aumentados após a LBI em comparação com MI (p≤0,05) assim como do receptor mas (p≤0,05). O tratamento com LBI aumentou significativamente os níveis de expressão de receptor B2 de cininas (p≤0,05). O tratamento com LBI aumentou significantemente a expressão gênica de Bcl-2 no grupo MI+Laser quando comparado com o grupo IM (p≤0,05), no entanto não observamos diferença significante na expressão gênica de bax. A razão bcl2/bax sugere ativação menor de processos apoptóticos após a LBI. Verificamos que após a LBI, o grupo MI+laser apresentou maior expressão gênica de cardiotrofina 1 em relação ao grupo IM (p≤0,05). Concluímos que os parâmetros funcionais apresentaram melhora após irradiação com laser. Nossos dados sugerem que após a irradiação, o laser diminui a inflamação, facilitando a sobrevivência celular e cicatrização pós-infarto, o que atribui a contribuição do LBI no remodelamento cardíaco adverso após-IM.
Abstract: Anti-inflammatory properties of low level laser therapy after myocardial infarction: vasoactive peptides and cytokines in cardiac remodeling. Myocardial infarction (MI) is a worldwide health problem affecting millions of people in the world. The repercussion post-MI effects can cause elevated morbidity and mortality in the worldwide. Therefore, myocardial infarction it is the aim of many research which study ventricular dysfunction, cardiac remodeling and progression to heart failure . The search for new therapeutic strategies aimed at reducing and / or improve all these aspects. Recently, the low lever laser therapy appears as a new non-pharmacological tool which could attenuated the infarcted myocardial into adverse cardiac remodeling after MI and even improved heart function and reduced infarct size. The aim of this study was to evaluate the effects of low-level laser therapy (LLLT) in experimental rats that underwent coronary artery occlusion . 82 Wistar rats were used which were divided into three groups: control group (Con = 14), infarcted group (MI = 28) and infarcted group + Laser ( MI + Laser = 30 ) . All animals were subjected to analysis by echocardiography after three days to determine myocardial infarct size and cardiac function. Subsequently , we analyzed protein expression (IL - 6 , TNF - α , CINC - 1 and IL - 10) and gene (IL - 6 and IL - 1β) of inflammatory cytokines, gene expression (ACE , ACE2 , kinin B1 and B2 and but receptor ) protein and expression of receptor mas. We also analyzed the gene expression of apoptotic factors (Bax and Bcl - 2) and cardiotrophin - 1 . The results were reduced infarct size in MI+Laser group (34 ± 2.6) when compared with MI group (42 ± 2.7); IM + Laser group studied showed improved in fractional shortening (35 ± 1) when compared to MI group (27 ± 2). Furthermore, others functional parameters analyzed weren t significant between groups. In addition, the ACE -2 mRNA in MI + Laser increased after the LLLT when compared with MI (p ≤ 0.05) and with receptor mas too (p ≤ 0.05). Treatment with LLLT significantly increased the expression levels of kinins B2 receptor (p ≤ 0.05) . Treatment with LLLT significantly increased the gene expression of Bcl - 2 in group IM + Laser compared with IM (p ≤ 0.05), however no significant difference in gene expression of bax. The ratio of bcl2/bax suggests a lower activation of apoptotic processes after laser therapy. We found that after LLLT, IM + laser group showed higher gene expression of cardiotrophin 1 in relation to MI (p ≤ 0.05). We conclude that functional parameters showed improvement after laser irradiation. Our data suggest that after irradiation, the laser decreases inflammation and facilitating cell survival post myocardial infarction, thus suggesting the contribution of the LLLT in adverse cardiac remodeling after MI.
Palavras-chave: infarto do miocárdio
laserterapia
laser de baixa potência
myocardial infarction
laser therapy
low level laser therapy
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
Idioma: por
País: BR
Instituição: Universidade Nove de Julho
Sigla da instituição: UNINOVE
Departamento: Saúde
Programa: Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
Citação: MANCHINI, Martha Trindade. Propriedades anti-inflamatórias do laser de baixa intensidade após o infarto do miocárdio: participação dos peptídeos vasoativos e citocinas no remodelamento cardíaco. 2014. 70 f. Tese (Doutorado em Saúde) - Universidade Nove de Julho, São Paulo, 2014.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://bibliotecatede.uninove.br/tede/handle/tede/907
Data de defesa: 24-Fev-2014
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação

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