@PHDTHESIS{ 2016:1227881811, title = {Validação do stroke specific quality of life (SS-QOL) para avaliação da participação de indivíduos acometidos pelo acidente vascular encefálico}, year = {2016}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1831", abstract = "Contextualização: Dentre os três componentes da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), o componente participação foi apontado como o mais complexo de ser caracterizado. Inicialmente, foi sugerido o uso de questionários de qualidade de vida para avaliação da participação após Acidente Vascular Encefálico (AVE), destacando-se o uso do Stroke Specific Quality of Life (SS-QOL). No entanto, a maioria dos itens do SS-QOL avaliam outras categorias da CIF. Portanto, torna-se necessário avaliar de forma acurada somente os itens do SS-QOL que avaliam participação, sendo necessária a análise das propriedades de medida desses itens. Objetivos: analisar a validade e a reprodutibilidade dos itens do SS-QOL que avaliam o componente de participação da CIF, além de estimar um ponto de corte e o poder discriminatório desses itens. Métodos: realizou-se, inicialmente, uma análise preliminar dos itens do SS-QOL que avaliam apenas as categorias de participação da CIF, analisando a confiabilidade teste-reteste e o padrão de pontuação de resposta ao item, utilizando o coeficiente de correlação intraclasse (CCI2,1) e seus respectivos intervalos de confiança (IC) de 95% e o modelo Rasch, respectivamente. A análise da reprodutibilidade foi analisada pelo CCI2,1, erro padrão da medida (EPM), mínima mudança detectável (MMD) e pelo teste de plotagem Bland-Altman. O ponto de corte e o poder discriminatório foram estimados pela curva Receiver-Operating Characteristic (ROC) com intervalo de confiança (IC) de 95%. Por fim, analisou-se a validade de construto por meio da comparação de grupos conhecidos e validade convergente. A consistência interna foi analisada pelo α de Cronbach, adicionalmente, foram analisados os efeitos teto e chão. Para todas as análises foi considerado um nível de significância α=0,05. Resultados: Na avaliação preliminar identificou-se que dos 26 itens que avaliam participação, três apresentaram comportamento errático. Quanto à reprodutibilidade, esses itens apresentaram excelente confiabilidade (CCI2,1=0,94 intraexaminador e CCI2,1=0,91 interexaminador ). O EPM e a MMD foram adequados. O gráfico de Bland-Altman apresentou variabilidade entre as avaliações. O ponto de corte ≥89 parece ser adequado para discriminar indivíduos com e sem restrição à participação. Os 26 itens do SS-QOL que avaliam o componente de participação da CIF apresentam adequado poder discriminatório, com especificidade expressiva (85,7%) para identificar indivíduos institucionalizados. Observou-se que esses itens são capazes de diferenciar indivíduos com e sem restrição à participação. As hipóteses formuladas à priori sobre a validade de construto foram atingidas parcialmente. Os itens possuem adequada validade de consistência interna. Os efeitos teto e chão foram considerados adequados no escore total do instrumento, entretanto, acima dos padrões aceitáveis em alguns domínios. Conclusões: observou-se que os 26 itens do SS-QOL medem um construto multidimensional, ou seja, não avaliam somente participação. Contudo, apresentaram adequada reprodutibilidade e validade interna. O ponto de corte ≥89 parece ser adequado para discriminar indivíduos com e sem restrição à participação. Os efeitos teto e chão foram considerados adequados no escore total, entretanto, acima dos padrões aceitáveis em alguns domínios. Em síntese, pode-se inferir que esses itens apresentam propriedades de medida adequadas, entretanto, não avaliam somente o construto participação.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }