@PHDTHESIS{ 2021:1294496629,
 	title = {Expandindo o uso do teste de caminhada de seis minutos em pacientes com doença arterial periférica sintomática e avaliando suas relações com a capacidade funcional e função cardiovascular},
 	year = {2021},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2989",
 	abstract = "O teste de caminhada de seis minutos (TC6) tem sido amplamente utilizado em pacientes com doença arterial periférica (DAP) sintomática, para quantificar a gravidade da doença, o comprometimento da marcha e a eficácia de diferentes intervenções terapêuticas. As informações fornecidas por este teste, no entanto, podem ir além dos metros percorridos. O objetivo da presente tese foi expandir o uso do TC6 em pacientes com DAP, descrevendo seus valores relativos aos seus pares sem a doença e utilizando o produto da distância pelo peso corporal (DP) como uma nova forma de interpretação dos dados obtidos no TC6. Ademais, objetivou-se analisar a relação das novas interpretações com a capacidade funcional e as variáveis cardiovasculares. Para tanto, 227 pacientes com DAP sintomática participaram do estudo. O TC6 foi realizado e foram obtidas as distâncias de claudicação e a distância total de caminhada em seis minutos. Os resultados do TC6 foram, então, relativizados e expressos como uma porcentagem de um indivíduo saudável sem a DAP. Adicionalmente, a partir da distância absoluta obtida, foi calculado o DP. A capacidade funcional foi avaliada de forma objetiva pelo Short Physical Performance Battery e pelo teste de força de preensão manual, e, de forma subjetiva, por meio de questionários (Walking Impairment Questionnaire e Walking Estimated-Limitation Calculated by History). Os indicadores do sistema cardiovascular foram obtidos pelas medidas de pressão arterial (PA) braquial, PA central e indicadores de rigidez arterial (pressão de pulso, índices de aumento absoluto e corrigido por 75bpm e velocidade da onda de pulso). Os resultados do TC6 foram comparados entre os sexos por meio do teste t independente. Para analisar a influência de diferentes categorias de idade (≤59 anos, 60-69 anos e ≥70 anos), foi aplicada a ANOVA de um fator. Para se testar a relação entre as variáveis, foi realizada a correlação de Spearman. Valores com P<0,05 foram considerados significantes. Como resultados, foi possível observar em ambos os sexos que a distância do TC6 relativo variou entre 57% e 64%. Estratificado por faixas etárias, a distância TC6 total e relativa foi semelhante entre as categorias de idade (P>0,072). O DP foi maior nos homens do que nas mulheres (P<0,050). Além disso, nas mulheres, o DP foi maior no grupo mais jovem em comparação com outras faixas etárias (P<0,050). A distância TC6 relativa e o DP apresentaram correlação com todas as variáveis da capacidade funcional (P<0,001). Quando estratificado por sexo, não houve correlação entre as variáveis subjetivas em homens. O TC6 relativo e DP, em mulheres, apresentaram correlação com o ITB (P=0,009 e P=0,004, respectivamente), PA central sistólica (P=0,050 e P=0,003, respectivamente) e indicadores da rigidez arterial (P<0,008). Foi possível concluir que valores relativizados do TC6 demonstram que os pacientes com DAP sintomática atingem menos de 70% da distância percorrida por um indivíduo saudável de mesma idade. Ademais, observou-se uma correlação entre TC6 relativo e o DP em todos os parâmetros da capacidade funcional e variáveis cardiovasculares nas mulheres. As evidências levam a considerar os valores relativizados de TC6 e DP como uma maneira viável para auxiliar na interpretação dos dados do TC6.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Mestrado em Medicina},
 	note = {Saúde}
}