@PHDTHESIS{ 2021:653545019, title = {Avaliação da massa muscular esquelética por ultrassonografia e correlação com força e funcionalidade em idosos com doença renal crônica submetidos à hemodiafiltração online}, year = {2021}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3332", abstract = "Introdução: a massa muscular esquelética (MME) e a função muscular estão negativamente afetadas por condições inerentes à doença renal crônica (DRC) e ao tratamento dialítico, sendo esse processo acelerado no envelhecimento. A medida da massa muscular e a avaliação da força e funcionalidade servem como indicadores e preditores do estado clínico e nutricional de idosos com DRC em diálise. Um método de avaliação destes parâmetros seria ideal para um diagnóstico precoce. Objetivo: avaliar idosos com DRC em hemodiafiltração online (HDF-OL), por ultrassonografia (US) muscular do quadríceps, para acompanhar a quantidade e qualidade de MME e correlacionar com medidas de força muscular e funcionalidade no sexo masculino e feminino. Métodos: estudo prospectivo observacional de idosos com DRC incidentes em HDF-OL, avaliados na admissão (T0), 6 meses (T1) e 12 meses (T2) por dados antropométricos, avaliação nutricional, medida da circunferência da panturrilha (CP), medidas de força muscular e funcionalidade, métodos de avaliação de composição corporal (bioimpedância elétrica - BIA e absorciometria por dupla emissão de RX - DXA), exames laboratoriais gerais, citocinas inflamatórias e avaliação muscular do quadríceps por US. Resultados: foram incluídos 30 idosos (76 ± 8 anos, 76,7% homens). A CP reduziu (p<0,01) em ambos sexos em 12 meses e a velocidade de marcha reduziu (p=0,01) apenas em homens. Em homens e mulheres, houve redução significativa da testosterona total e proteína ligadora 3 do fator de crescimento insulina-símile 1 - IGF-1 BP3 (p<0,01) e aumento do fator de necrose tumoral - TNF- (p=0,04). Homens apresentaram redução de massa muscular pela BIA, DXA e US (p<0,01), o que em mulheres foi observado somente pelo US (p<0,01). A porcentagem da perda de massa muscular avaliada pela US da área de secção transversal (AST) do músculo reto femoral (MRF) foi de -19,3 ± 6,9% (p<0,01) em homens e -23,0 ± 8,2% (p<0,01) em mulheres em 12 meses. Houve correlação entre a espessura do músculo quadríceps e a AST do MRF (r=0,54; p=0,04) em homens e entre a velocidade de marcha e o ângulo de penação pela US (r=0,90; p=0,04) em mulheres. Conclusão: US muscular pode ser útil para avaliação da MME em idosos com DRC em HDF-OL, sendo uma opção beira a leito, não invasiva, acessível e de menor custo, além de ter uma boa correlação com avaliação de força muscular e funcionalidade.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Mestrado em Medicina}, note = {Saúde} }