@MASTERSTHESIS{ 2010:1532307587,
 	title = {Estudo da atividade nervosa autonômica durante o sono através da análise espectral Wavelet da variabilidade da frequência cardíaca em sujeitos obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica},
 	year = {2010},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/tede/handle/tede/838",
 	abstract = "A obesidade é um dos mais graves problemas de saúde pública sendo atualmente considerada uma doença multifatorial de características epidemiológicas. É caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal de forma a comprometer a saúde e se desenvolve pela interação de fatores genéticos, ambientais, socioeconômicos, culturais, metabólicos e psicológicos atingindo todas as classes sociais e as mais diferentes faixas etárias inclusive com aumento do número de casos de obesidade infantil. A obesidade é classificada como grau III quando o índice de massa corpórea, obtido pela divisão do peso pelo quadrado da altura, atinge o valor de  ≥ 40 kg/m². No Brasil os procedimentos cirúrgicos mais utilizados para obesidade são a cirurgias mistas que combinam técnicas restritivas e disabsortivas como a de Fobi-Capella e de Scopinaro. A síndrome da apnéia obstrutiva do sono é frequentemente associada a obesidade que é um fator de risco para hipertensão e doença arterial coronariana e recentes estudos têm mostrado que a síndrome da apnéia obstrutiva do sono é um fator de risco independente para doenças cardiovasculares. A correlação entre as doenças cardiovasculares e os distúrbios cardiorrespiratórios do sono pode ser explicada pelo colapso da via aérea durante o sono estar associado ao aumento do esforço respiratório e alteração no fluxo nasal e oral desencadeando hipoxemia e hipercapnia, levando a despertares repetidos durante a noite resultando em estimulação do sistema nervoso simpático e hipertensão arterial. O objetivo deste estudo foi analisar a variabilidade da freqüência cardíaca através da análise espectral wavelet que visa identificar as diferentes freqüências que podem ser obtidas do sinal estudado durante o sono de obesos grau III candidatos a cirurgia bariátrica. Foram avaliados 14 sujeitos, de ambos os sexos e a coleta de dados incluiu o índice de massa corpórea, polissonografia noturna completa e a análise espectral wavelet da variabilidade da freqüência cardíaca. Obteve-se como resultados: idade 36,07 ± 10,97; índice de massa corporal 48,68 ± 5,64;, índice de apnéia e hipopnéia 28.7±25.9; intervalo R-R 829.20 ± 82.84; Os índices da análise espectral da variabilidade da frequência cardíaca mostraram predomínio do sistema nervoso simpático sobre o parassimpático após interpretação do sinal obtido e análise realizada através do comportamento das frequências. Após 60 dias de cirurgia, 14 sujeitos repetiram as coletas de dados e a polissonografia, e apresentaram diminuição do índice de massa corporal 41,92 ± 5,72, do índice de apnéia e hipopnéia 16.9±17.4, melhora da variabilidade da freqüência cardíaca; intervalo R-R 972.24 ± 146.20. Foi concluído que sujeitos obesos grau III candidatos a cirurgia bariátrica têm alta prevalência de síndrome da apnéia obstrutiva do sono e apresentam alteração da VFC durante o sono com predomínio da atividade simpática. Com a redução de peso após 60 dias da cirurgia bariátrica, houve melhora nos valores antropométricos, nas variáveis polissonográficas , na variabilidade da freqüência cardíaca e na distribuição das freqüências obtidas pela análise espectral wavelet apresentando através de gráficos e histogramas uma distribuição mais uniforme e harmônica caracterizando um comportamento fisiológico do sistema nervoso autonômico mais equilibrado.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação},
 	note = {Saúde}
}