@MASTERSTHESIS{ 2013:2008374964, title = {Capacidade física, função muscular e atividade de vida diária em pacientes com bronquiectasia}, year = {2013}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/tede/handle/tede/876", abstract = "Introdução: Há escassez de estudos avaliando a capacidade de exercício em adultos com bronquiectasia (BCQ) e os efeitos extrapulmonares desta doença crônica e debilitante. Objetivos: Artigo 1 - Analisar a reprodutibilidade de dois testes do degrau incremental: teste do degrau de Chester (TDC) e teste do degrau incremental modificado (TDIM); artigo 2 - investigar a reprodutibilidade e validade do shuttle walking teste incremental (SWTI) e comparar a dessaturação induzida pelo o SWTI com a do teste de exercício cardiopulmonar máximo (TECP) e artigo 3: avaliar os efeitos extrapulmonares da BCQ na capacidade de exercício, força muscular periférica, atividade física na vida diária (AFVD) e qualidade de vida relacionada à saúde. Método: No primeiro estudo, 17 pacientes realizaram dois TDC, TDIM e testes da caminhada de seis minutos (TC6). No segundo estudo, 60 pacientes realizaram dois SWTI no mesmo dia, o TECP e o número de passos (NP) foi obtido de um pedômetro. No artigo 3, 80 pacientes realizaram a bioimpedância, o SWTI, TECP, contração voluntária máxima (CVM) dos músculos bíceps braquial (BB) e quadríceps femoral (QF), responderam aos questionários de qualidade de vida (SF-36 e Saint George`s Respiratory Questionnaire SGRQ) e à escala de dispneia (Medical Research Council MRC) e o pedômetro registrou o NP. Resultados: Artigo 1 - O número de degraus (ND) foi reprodutível para TDC (124  65 e 125  67) e TDIM (158  83 e 156  76). Não houve diferença entre ambos testes nas variáveis no pico do exercício. O TDC teve duração significantemente inferior ao TDIM (6,1 ± 2,2 min e 8,8 ± 2,8 min) e menor ND (128 ± 64 e 166 ± 78). Artigo 2 A mediana da distância foi de 430 m (333 525 m) no ISWT-1 e 440 m (340-535 m) para o ISWT-2, com excelente coeficiente de correlação intraclasse [0.995 (0.990 - 0.997)]. O SWTI induziu a maior dessaturação do que o TECP (P < 0,0001) com 23% dos pacientes apresentando dessaturação apenas durante o SWTI (P = 0,021). Artigo 3 - Os pacientes apresentaram redução significante da capacidade aeróbia (VO2: 81 ± 15% e 63 ± 13% do previsto), da capacidade funcional (distância SWTI: 73 ± 15% e 52 ± 13% do previsto) e da CVM QF (26 ± 11 Kg e 22 ± 10 Kg). Menores valores de NP/dia foram observados nos pacientes em relação aos controles (9.526 ± 5.843 e 12.009 ± 6.031, P = 0,052). Baixos escores foram observados nos QQV nos bronquiectásicos. Conclusão: Os testes clínicos de campo, degrau e SWTI, são reprodutíveis em pacientes com BCQ. O ISWT é mais sensível em detectar dessaturação nesta população. Os pacientes com BCQ apresentam redução da capacidade aeróbia, força muscular de QF, da atividade física na vida diária, além de comprometimento da qualidade de vida relacionada à saúde.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }