@MASTERSTHESIS{ 2014:1877367791,
 	title = {Pressão Inspiratória Máxima (PIMAX) é melhor preditor de sucesso na extubação que o Índice de Respiração Rápida e Superficial (IRRS)},
 	year = {2014},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1327",
 	abstract = "Objetivo: investigar o valor preditivo da pressão inspiratória máxima e do índice de respiração rápida e superficial utilizados em um protocolo de desmame ventilatório e extubação e sua diferença entre pacientes clínicos e cirúrgicos em uma unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade. Metodologia: estudo prospectivo e transversal, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Conjunto Hospitalar do Mandaqui (UTI-CHM), na cidade de São Paulo/SP. Foram incluídos no estudo pacientes que deram entrada na UTI-CHM em intubação oro-traqueal, ventilação mecânica, de ambos os sexos, com idade acima de 15 anos e que preenchessem os critérios do protocolo de desmame e extubação. Foram calculadas as curvas ROC para avaliar a performance de cada índice, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, razão de verossimilhança positiva, razão de verossimilhança negativa, bem como a acurácia e posterior regressão logística. Resultados: 195 pacientes foram incluídos, dos quais 150 (76,92%) apresentaram sucesso e 45 (23,07%) falha na descontinuação da ventilação mecânica. A análise da curva ROC mostrou que a PImax tem maior sensibilidade e especificidade no grupo geral do que o IRRS, (AUC= 0,95 x 0,89) e razão de verossimilhança (20,85 positiva e  0,07 negativa para a PImax, e 9,45 positiva e 0,17 negativa para o IRRS) bem como nos pacientes clínicos (AUC = 0,99 x 0,90) e razão de verossimilhança(24,66 positiva e 0,01 negativa para a PImax, e de 7,22 positiva e 0,15 negativa para o IRRS) e cirúrgicos (AUC = 0,99 x 0,87) com razão de verossimilhança (9,33 positiva e 0,07 negativa para a PImax e de 5,86 positiva e 0,14 negativa para o IRRS). A regressão logística mostrou que a PImax é significantemente importante entre o grupo sucesso e insucesso (p< 0,001) e que o IRRS também apresenta importância significante entre os dois grupos (p< 0,003). A acurácia da PImax mostrou-se maior (grupo geral = 0,93, clínicos = 0,98 e cirúrgicos = 0,93) do que o IRRS (grupo geral = 0,85, clínicos = 0,87 e cirúrgicos = 0,87). Conclusão: A PImax e o IRRS são bons preditores de sucesso no processo de desmame ventilatório, sendo a PImax melhor preditor que o IRRS em nosso estudo.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação},
 	note = {Saúde}
}