@PHDTHESIS{ 2018:1834384115, title = {Reprodutibilidade do teste de Atividade de Vida Diária (AVD) - Glittre em indivíduos com doença de Parkinson}, year = {2018}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1895", abstract = "Objetivo: Estudo I: Identificar os instrumentos de avaliação utilizados para mensurar a capacidade funcional (CF) e o desempenho nas atividades de vida diária (AVD´s) de pessoas com doença de Parkinson (DP) em ensaios clínicos na área da fisioterapia. Estudo II: Analisar a reprodutibilidade do teste de AVD - Glittre em indivíduos com a doença de Parkinson (DP) e analisar a mínima mudança detectável nos resultados deste teste em indivíduos com DP. Materiais e métodos: Estudo I: Foi realizada uma revisão sistemática com uma busca em quatro bases de dados. Foram utilizados termos extraídos dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH). Os termos foram Doença de Parkinson, fisioterapia, Atividades Diárias, Capacidade Funcional e ensaios clínicos randomizados, incluindo os sinônimos sugeridos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram incluídos ensaios clínicos em que os desfechos eram a Capacidade Funcional (CF) e/ou as Atividades de Vida Diária (AVD´s) de pessoas com DP submetidas à Fisioterapia. Dois revisores independentes selecionaram os estudos baseados nos critérios de elegibilidade da escala PEDro. Um terceiro revisor avaliou as diferenças entre os revisores que selecionaram os estudos. Estudo II: Amostra populacional composta por 30 indivíduos com DP, idade média 62±9 anos, ambos os sexos (17 homens), 8 (26,6%) no estágio 1 da classificação de Hoehn e Yahr, 11 (36,7%) no estágio 2 e 11 (36,7%) no estágio 3. O teste Glittre (TG) foi realizado duas vezes, pelo mesmo avaliador, com intervalo de 30 minutos, para análise intra-avaliador e na análise interavaliadores os dois testes foram realizados por dois avaliadores distintos, com intervalo de 1 a 7 dias. Utilizou-se o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) para análise da reprodutibilidade e o teste proposto por Bland e Altman para análise de concordância. Resultados: Estudo I: 10 estudos foram encontrados, todos utilizaram a UPDRS total ou os seus domínios II e III para avaliar, respectivamente, o desempenho nas atividades de vida diária e o desempenho motor. O Timed Up and Go (TUG) foi utilizado em dois dos dez estudos selecionados, foi o único instrumento utilizado para avaliar os desfechos propostos, já validado para DP, além da UPDRS. Diversas outras medidas genéricas, como o Teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e o Activity Card Sort (ACS) foram citadas como ferramentas desenvolvidas para outras populações clínicas, com o objetivo de avaliar a CF e/ou AVD. Estudo II: Os resultados demonstraram que o tempo de execução do teste Glittre era significativamente menor no reteste (intra-avaliador) com CCI= 0,92 (95%, IC= 0,83-0,96; P<0,0001). Resultados do segundo examinador foram significativamente mais baixos CCI=0,86 (95%, IC = 0,71-0,93; P<0,0001). A MMD foi de 0,24 minutos (intra-avaliadores) e de 0,62 minutos (interavaliadores). Conclusão: Os resultados do estudo I sugerem que estudos de validação de outros instrumentos são necessários para serem utilizados, como alternativas, para a avaliação destes desfechos. No estudo II, as diferenças apresentadas entre os avaliadores mostram os melhores resultados no segundo teste, apontando que pelo menos duas repetições são necessárias para obter avaliações confiáveis.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }