@PHDTHESIS{ 2017:929919753, title = {Efeitos das diferentes montagens da estimulação transcraniana por corrente contínua na funcionalidade de crianças com paralisia cerebral: ensaio clínico aleatorizado, placebo-controlado e duplo cego}, year = {2017}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1902", abstract = "Objetivo: Verificar os efeitos de diferentes montagens da estimulação transcraniana por corrente continua (ETCC) no córtex motor primário, associada ao treino de marcha sobre a funcionalidade de crianças com PC hemiparéticas espásticas. Material e Método: Trinta crianças com PC do tipo hemiparesia espástica, com idade entre cinco a doze anos, foram alocadas aleatoriamente em três grupos: Grupo 1: ETCC anódica no córtex motor primário (M1) e catodo na região supra-orbital contralateral associada ao treino de marcha em esteira (TME) ; Grupo 2: ETCC anódica sham em M1 e catodo na região supra-orbital contralateral associada ao TME; Grupo 3: ETCC anódica em M1 do hemisfério lesionado e estimulação catódica em M1 contralateral associada ao TME. A avaliação (antes, logo após e um mês após os protocolos) foi constituída da análise tridimensional da marcha, do equilíbrio estático, equilíbrio funcional, do desempenho funcional, da qualidade de vida e do traçado eletromiográfico dos membros inferiores. Os protocolos foram realizados durante duas semanas consecutivas, com cinco sessões de treino por semana e duração de 20 minutos por sessão. A estimulação transcraniana foi realizada simultâneamente ao treino de marcha com uma intensidade de 1 mA. Os resultados foram analisados estatisticamente assumindo um nível de significância de 0,05 (p<0,05). Resultados: Estudo I: artigo publicado no periódico Journal of Motor Behavior onde observou-se que existe um adaptação na geometria das áreas motoras e que a representação cortical do movimento varia de acordo com a lesão cerebral. O sistema 10-20 de eletroencefalografia pode não ser a melhor opção para localização do córtex motor primário e posicionamento dos eletrodos da estimulação cerebral não invasiva em crianças com paralisia cerebral. Estudo II: protocolo do estudo aceito para publicação no periódico Pediatric Physical Therapy. Estudo III: Submetido para o periódico Brain Stimulation. Observou-se que quando comparados os efeitos obtidos por diferentes montagens da ETCC, unilateral e bilateral, na população pediátrica de PC hemiparética espástica a montagem unilateral ativa demonstrou discreta melhora nos resultados quando comparada aos outros grupos. Observou-se ainda que quando comparados os efeitos obtidos por diferentes montagens da ETCC, a montagem unilateral ativa demonstrou melhora nos resultados de velocidade média de oscilação do COP no sentido médio- lateral quando comparada aos outros grupos (p<0.05). Em relação ás escalas funcionais a montagem unilateral apresentou melhores resultados no teste timed up and go e no inventário de avaliação pediátrica de incapacidade. A montagem bilateral gerou melhores resultados na escala de equilíbrio pediátrica, tendo ambos grupos demonstrado melhora na qualidade de vida. Conclusão: Observou-se que ambas montagens, unilateral e bilateral, podem oferecer benefícios funcionais á população pediátrica com paralisia cerebral hemiparética do tipo espástica, com discreta superioridade de efeitos da montagem unilateral comparada á montagem bilateral e placebo.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }