@PHDTHESIS{ 2018:189430985, title = {Efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua e estimulação periférica na atividade elétrica do músculo tibial anterior e equilíbrio de indivíduos hemiparéticos – estudo clínico, controlado, randomizado e duplo cego}, year = {2018}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2261", abstract = "A falta de controle motor de tornozelo após Acidente Vascular Cerebral (AVC), pode interferir significantemente nas atividades de vida diária, principalmente nas que requerem equilíbrio. Diante disto, tratamentos que melhorem a função da extremidade inferior, tornam-se importantes. Objetivos: Desfecho primário: Analisar a atividade elétrica do músculo tibial anterior (TA) parético e equilíbrio de indivíduos hemiparéticos em decorrência de AVC, após Estimulação Transcrania por Corrente Contínua (ETCC) associada a Estimulação Elétrica Periférica (PES); desfecho secundário, avaliar a mobilidade funcional após ETCC e PES. Métodos: participaram do estudo 36 indivíduos hemiparéticos adultos com diagnóstico de AVC crônico, aleatorizados em 3 grupos de tratamento: 1) PES ativa associada à ETCC placebo (PESa /ETCCp); 2) PES ativa associada à ETCC ativa (PESa/ETCCa) e PES placebo associada à ETCC ativa (PESp/ETCCa), cinco vezes por semana, durante 2 semanas, totalizando 10 sessões. ETCC ativa e placebo foram aplicadas na montagem bilateral, anodo sobre córtex motor (M1), hemisfério lesionado; catodo sobre M1 não lesionado, 2mA, por 20 minutos; ETCC placebo manteve-se ligada por 20 segundos. PES associada à ETCC foi aplicada sobre TA parético, 50 Hz, por 30 minutos. Avaliações: atividade elétrica do músculo TA parético foi avaliada pelas variáveis eletromiográficas root mean square (RMS) e frequência mediana (MDF); equilíbrio pelo Mini-Balance Evaluation System (Mini-BESTest) e mobilidade funcional por teste de Timed Up Go. As avaliações foram coletadas em três momentos, pré, pós 10dias de tratamento e follow-up de 30 dias. Resultados Emg: não houve diferença significante na RMS para nenhum dos grupos após 10 dias de tratamento e follow-up de 30 dias. A medida MDF diminuiu significativamente (p < 0.05) pós 10 dias de tratamento e follow-up de 30 dias em todos os grupos, exceto no follow-up de 30 dias do grupo PESa/ETCCp, no qual observa-se um aumento não significante (p >0.05) da MDF em relação a condição basal; na comparação entre os grupo, a MDF foi significantemente menor após 10 dias de tratamento para PESa/ETCCa (p= 0.001) e PESp/ETCCa (p=0.005) e após 30 dias de follow-up PESa/ETCCa (p= 0.00) e PESp/ETCCa (p=0.001) em comparação ao grupo PESa/ETCCp. Equilíbrio: o balance melhorou de forma significante (p=0.00) e clinicamente importante (melhora > que 3 pontos) no grupo PESa/ ETCCa 10 dias de tratamento e follow-up de 30 dias; não houve diferença significante (p >0.05) entre os grupos. MF: não houve diferenças estatísticas nos resultados para nenhum dos grupos. Conclusão: Para a atividade elétrica do músculo TA, a estimulação central com ETCC não potencializou os efeitos da estimulação periférica com PES, pelo contrário, levou a uma redução de sua atividade. Os mesmos resultados não foram observados para o equilíbrio, pois a associação das técnicas proporcionou uma melhora clínica desta variável. Não houve mudanças na mobilidade funcional.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }