@MASTERSTHESIS{ 2019:1546080314, title = {Qual a melhor dose de toxina botulínica tipo a para o controle da dor orofacial em pacientes com disfunção temporomandibular muscular? revisão sistemática com meta-análise}, year = {2019}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2318", abstract = "A Disfunção Temporomandibular (DTM) acomete uma parcela considerável da população e compreende um grupo de condições de dor crônica que afeta a articulação temporomandibular (ATM), os músculos da mastigação e estruturas associadas, sendo que o sintoma mais comumente relatado é a dor nos músculos da mastigação. De patogênese complexa e etiologia multifatorial, apresenta sintomas flutuantes e autolimitados que demandam do uso de terapias sintomáticas para reduzir os impactos biopsicossociais. O uso de injeções de toxina botulínica tipo A (BTX A) nos músculos da mastigação difundiu-se na odontologia para o controle das dores orofaciais, porém, não há consenso nas doses, assim como não há consenso nos locais de aplicação e, também, na efetividade no controle da dor após aplicações. Diante dessas observações, a pergunta dessa revisão é se há uma dose ideal, bem como o melhor local de aplicação para o controle da dor miofascial. A pesquisa foi realizada por meio de revisão sistemática de acordo com as diretrizes de Itens Preferenciais de Relatórios de Revisões Sistemáticas e Meta-Análises (PRISMA), tendo por fontes ensaios clínicos randomizados que compararam a dor após aplicações de BTX A, locais das aplicações e doses utilizadas que foram comparadas com intervenções ativas diversas, inclusive solução salina placebo.Os ensaios clínicos foram produzidos até 2019, apresentam-se escritos em inglês, português ou espanhol e foram coletados nas bases de dados MEDLINE , BVS , EMBASE , PEDro , SciELO , LILACS E CENTRAL, avaliados segundo as escalas JADAD e Cochrane. Os resultados desta revisão sistemática indicam que, com relação ao desfecho dor, pacientes tratados com BTX A apresentam redução progressiva nos valores da Escala Visual Analógica (EVA). Quanto ao desfecho dose, 50 unidades (U) foi a mais utilizada para o músculo masseter dentro dos resultados encontrados, e 25 U para o músculo temporal. Para o desfecho amplitude de movimento mandibular, houve controvérsias nos resultados sobre a alteração. Os locais considerados de melhor aplicação foram as regiões mais dolorosas à palpação e de maior volume muscular durante a contração.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }