@PHDTHESIS{ 2019:1773305434, title = {Terapia de fotobiomodulação em doença hepática gordurosa não alcoólica–estudo piloto}, year = {2019}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2764", abstract = "No mundo atual, as mudan ças no estilo de vida das últimas 5 décadas vêm propiciando as vantagens de comidas rápidas junk food” a qualquer momento e em qualquer lugar. Neste processo alimentar desregulado, encontra se uma grande quantidade de açúcar e gorduras não saturadas no sangue, incorrendo em obesidade, que se tornou um fenômeno global, levando a esteatose hepática em escala aterradora e monumental. OBJETIVOS: Este estudo procurou avaliar o efeito terapêutico e a segurança da T erapia de F otobiomodulação pela técnica ILIB Intravascular L ight Irradiation of Blood por via sublingual transvascular em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica ( avaliados por ultrassonografia. Observou se, também, os efeitos da terapia de fotobiomodulação ( no Índice d e Massa Corpórea ( dos pacientes, no perfil lipídico e nos biomarcadores hepáticos por análises bioquímicas. METODOLOGIA: Estudo clínico prospectivo randomizado com 32 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 35 a 70 anos, portadores de DHGNA q ue foram randomizados em 2 grupos Grupo Placebo (GP n=16) e Grupo Terapia de Fotobiomodulação ( (GL n=16), que receberam irradiação Linealux Laser Therapy ™) Continuos Wave ( Diodo LED (λ 660 nm, no vermelho) por via sublingual em 3 pontos, na mucosa sobre os vasos linguais, na seguinte dosimetria: Potência 5 mW por ponto; Densidade de Potência 5 mW/cm 2 Tempo aplicação total 7 minutos, Área do fe ixe 1 cm 2 Fluência 2,1 J/cm 2 Administrado 1x por semana no total de 16 semanas e com o follow up de 1 mês após ao término da TFBM, contabilizado um total de 20 semanas. Pré e pós o período de estudo, todos os pacientes foram submetidos à ultrassonogr afia hepática e colhidas amostras de sangue, sendo submetidas às seguintes análises laboratoriais (concentraçãos plasmáticas): A lanina transaminase (ALT ou TGP) Aspartato transaminase (AST ou TGO) Fosfatase alcalina ( Bilirrubinas (total e frações) ( Gama glutamil transpeptidase ou gama GT ( Tempo de Atividade da Protrombina ( Colesterol Total e Frações ( LDL) e Triglicérides. A análise estatística empregada será pelos resultados das associações entre duas variáv eis categóricas analisadas pelo teste de Qui Quadrado, sendo que a análise d as comparações de médias entre dois grupos será pelo teste t de Student para amostras independentes A comparação de médias por grupo (TFBM e Placebo) entre dois momentos será ava liada pelo ANOVA com medidas repetidas. repetidas. ParaPara todostodos osos testestestes estatísticosestatísticos,, serseráá utilizadoutilizado umum nívelnível dede significânciasignificância dede 5%.5%. RESULTADOS:RESULTADOS: NoNo grupogrupo TFBMTFBM ocorreuocorreu reduçãoredução ddoo graugrau dede esteatoseesteatose emem 93,8%93,8% dosdos pacientespacientes observadaobservada nana ultrassonografia.ultrassonografia. NoNo grupogrupo PlaceboPlacebo houvehouve reduçãoredução dodo graugrau dede esteatoseesteatose somentesomente emem 37,5%,37,5%, sendosendo queque aa chancechance dede diminuiçãodiminuição dodo graugrau dede esteatoseesteatose nono grupogrupo TFBMTFBM foifoi 2525 vezesvezes maiormaior queque aa dodo Placebo.Placebo. AA TFBMTFBM conseguiuconseguiu decrescer,decrescer, comcom respostaresposta estatisticamenteestatisticamente significante,significante, osos níveisníveis dede TriglicérideTriglicéridess (p<(p< 0,001),0,001), ColesterolColesterol TotalTotal (p<0,001),(p<0,001), LDLLDL (p<0,001)(p<0,001) ee GGTGGT (p=0,005),(p=0,005), semsem promoverpromover alteraçõesalterações patológicaspatológicas nosnos demaisdemais biomarcadoresbiomarcadores hepáticos.hepáticos. Ocorreu,Ocorreu, também,também, reduçãoredução significativasignificativa dodo IMCIMC nono grupogrupo TFBMTFBM (p=0,003),(p=0,003), sendosendo queque nono grupogrupo PlaceboPlacebo esteeste eventoevento nnãoão foifoi significativosignificativo (p=0,508).(p=0,508). CONCLUSÃO:CONCLUSÃO: HouveHouve reduçãoredução significativasignificativa dodo graugrau dede esteatoseesteatose hepáticahepática nono grupogrupo queque foifoi submetidosubmetido àà TFBMTFBM pelapela técnicatécnica ILIBILIB porpor viavia sublingualsublingual transvascular.transvascular. UmaUma melhoramelhora significativa,significativa, também,também, foifoi observadaobservada emem todostodos osos parâmetrparâmetrosos bioquímicosbioquímicos ee enzimáenzimáticosticos analisadosanalisados nono grupogrupo TFBM.TFBM. TaisTais resultadosresultados apontamapontam queque aa TTerapiaerapia dede FFotobiomodulacaootobiomodulacao atravatravésés dede aplicaçãoaplicação sublingual,sublingual, demonstroudemonstrou serser umum métodométodo eficaz,eficaz, seguroseguro ee sistêsistêmicomico nono tratamentotratamento dosdos pacientespacientes portadoresportadores dede DHGNA,DHGNA, semsem revrevelarelar hepatoxicidade.hepatoxicidade.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Mestrado em Medicina}, note = {Saúde} }