@PHDTHESIS{ 2022:583074793, title = {Avaliação dos efeitos da fotobiomodulação na movimentação ortodôntica de verticalização de molares com mini-implantes: ensaio clínico controlado randomizado e duplo-cego}, year = {2022}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3005", abstract = "A perda de um elemento dentário pode levar a uma movimentação dos dentes adjacentes e do antagonista, o que dificulta a reabilitação protética. Sistemas de ancoragem, como os mini-implantes (MI’s), têm sido cada vez mais utilizados como opção de tratamento. Estudos recentes demonstraram que a fotobiomodulação (FBM) pode acelerar o movimento ortodôntico, modular a inflamação e diminuir a dor no movimento de intrusão. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da FBM no movimento ortodôntico de verticalização de molares avaliando a velocidade de verticalização, a expressão da citocina pró-inflamatória IL-1β, analgesia, e o impacto do tratamento da saúde bucal na qualidade de vida. Após calibração dos pesquisadores envolvidos, trinta e quatro indivíduos saudáveis com idade entre 23-72 anos, com necessidade de recuperação do espaço protético para reabilitação oral após perda dos 1º molares inferiores e inclinação mesial dos 2º molares, foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: Grupo A (grupo experimental) - verticalização por meio de MI+ FBM; Grupo B (grupo controle) – verticalização por meio de MI + simulação da FBM. As movimentações ocorreram com o auxílio de MI’s ortodônticos e ligaduras elastoméricas em cadeia trocadas a cada 30 dias por 3 meses. A FBM ocorreu com aplicação de laser de diodo (808 nm, 100mW, 1J por ponto, por 10s, 5 pontos por vestibular e 5 por lingual e 25 J/cm²) e as aplicações foram realizadas imediatamente, 24h, 72h, 1 e 2 meses após as ativações, sempre após a aplicação de uma nova força. Uma radiografia panorâmica inicial e outra final foram realizadas para averiguar a quantidade (em graus) de verticalização nesse intervalo de tempo (90 dias), sendo esse o desfecho primário. Para avaliação da dor foi utilizada a Escala Visual Analógica (EVA) em todas as consultas, e para avaliar o impacto da saúde oral na qualidade de vida do participante, o questionário OHIP-14 foi aplicado. Cada participante recebeu uma cartela de analgésico de uso liberado e a quantidade de medicamentos também foi computada. O fluído gengival crevicular (FGC) foi coletado no baseline, 24h e 72h somente do primeiro mês. A citocina IL-1β foi analisada por ELISA. Para a análise estatística, os testes para dados não paramétricos de Wilcoxon, Friedman e Mann-Whitney foram aplicados. O valor de p foi definido em < 0,05. Em relação à angulação, a técnica apresentada mostrou-se eficaz para os dois grupos, e tivemos um aumento na velocidade de verticalização de aproximadamente 10% no grupo em que houve a FBM, no decorrer de 3 meses. Embora sem diferença estatística significante em relação a dor e a inflamação dos tecidos, a FBM foi capaz de modular a expressão de IL-1β nas primeiras 72h. Conclui-se que a FBM foi eficaz na aceleração do movimento ortodôntico de verticalização de molares e na modulação de IL-1β, entretanto não foi capaz de modular a dor durante o intervalo de tempo proposto.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Biofotônica}, note = {Saúde} }