@PHDTHESIS{ 2022:169132670,
 	title = {Efeitos da fotobiomodulação associada com a fisioterapia no desempenho funcional de crianças com mielomeningocele- estudo clínico, randomizado e cego},
 	year = {2022},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3058",
 	abstract = "A mielomeningocele (MMC) é um tipo grave de espinha bífida, resultante do fechamento inadequado do tubo neural. Essa condição afeta drasticamente varias estruturas incluindo  a medula espinhal, as raízes nervosas e as meninges são expostas durante a gravidez, acarretando em deficiências. Como consequência, essas crianças apresentam diminuição geral da mobilidade funcional e da participação social. A fisioterapia é uma parte importante da reabilitação em crianças com MMC, mas não há consenso ou ensaios disponíveis sobre a frequência, intensidade ou quais estratégias fisioterapêuticas devem ser utilizadas nas diferentes idades. A literatura atual demonstra que recursos como fotobiomodulação (FBM) podem ser uma ferramenta terapêutica auxiliar na reabilitação de condições neurológicas. Objetivo: Avaliar os efeitos da FBM associada à fisioterapia no desempenho funcional e na atividade muscular eletétrica de crianças com mielomeningocele. Metodologia: Após a aprovação do comitê de ética, quarenta e dois participantes foram avaliados para elegibilidade. Dezessete crianças foram excluídas. Vinte e cinco crianças foram randomizadas em dois grupos. O grupo A foi submetido a FBM ativa + exercícios fisioterapêuticos. O grupo B foi submetido a FBM sham + exercícios fisioterapêuticos. A irradiação foi realizada com um LED com comprimento de onda de 850 nm, energia por ponto de 25 J, 50 segundos por ponto e potência de 200 mW. O protocolo de fisioterapia foi realizado através de atividades funcionais, movimentos ativos com repetições. O protocolo de tratamento foi realizado duas vezes na semana por 24 sessões. As avaliações foram executadas antes do tratamento e após a última sessão. Para avaliar a independência funcional das crianças, foi utilizado o Inventário de Avaliação Pediátrica da Incapacidade (escala PEDI). A atividade muscular foi avaliada usando um eletromiógrafo portátil (BTS Engineering). Os eletrodos foram posicionados sobre os músculos: Gastrocnêmio lateral, tibial anterior e reto femoral.  A avaliação sensorial foi realizada com o kit Semmes-Weinstein (Smiles®). Os dados foram analisados com o auxílio do GraphPad PRISM versão 8.0. Resultados: Após 24 sessões do protocolo de tratamento, foram encontradas melhoras no escore PEDI em ambos os grupos avaliados. Os participantes apresentaram maior independência na realização das tarefas, exigindo menos assistência de seus cuidadores. A melhora da atividade elétrica foi encontrada nos três músculos avaliados entre o período de repouso e a execução das tarefas de sentar e levantar, apresentada tanto na avaliação dos membros inferiores mais comprometidos quanto dos menos comprometidos. Conclusão: A fisioterapia neurofuncional associada ou não a FBM apresentou melhora na mobilidade funcional e elétrica muscular ativa em crianças com mielomeningocele.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação},
 	note = {Saúde}
}