@MASTERSTHESIS{ 2016:528693981,
 	title = {Impacto da proteinúria sobre o aparelho endocítico tubular em pacientes com pré-eclâmpsia},
 	year = {2016},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3321",
 	abstract = "Está cada vez mais em discussão a relação entre pré-eclâmpsia (PE) e deficiência de vitamina D, dois problemas importantes de saúde pública. Não se sabe ao certo qual das condições clínicas surge primeiro. Há indícios de que uma intensifica a outra, especialmente porque a proteinúria, achado consistente e classificador da PE, pode ser amenizada pela reposição de vitamina D. Ao mesmo tempo, é possível que a ativação da vitamina D esteja prejudicada na situação de proteinúria, onde os túbulos ativadores da vitamina D estariam perdendo sua habilidade endocítica.
 O presente estudo teve como objetivo central verificar a relação entre deficiência de vitamina D, proteinúria e perda do aparelho endocítico tubular, em gestantes com PE.
 Em uma primeira fase, foram levantados 159 prontuários de pacientes atendidas entre 2012 e 2013 pelo serviço de obstetrícia de um hospital público terciário da região norte da cidade de São Paulo, a fim de caracterizar a população a ser estudada, bem como avaliar a incidência de PE em duas épocas do ano, verão e inverno. Em uma segunda fase, foram selecionadas 38 pacientes atendidas pelo mesmo serviço médico e incluídas em um estudo caso-controle. Destas 38 pacientes, 12 normotensas constituíram o grupo Controle, 16 constituíram o grupo PE (pré-eclâmpticas sem proteinúria) e 10 constituíram o grupo PEP (pré-eclâmpticas com proteinúria). O sangue, plasma e urina foram coletados para as seguintes análises: proteinúria, albuminúria, 25-hidroxivitamina D (25-VitD) e cubilina (marcador de aparelho endocítico tubular). Além disso, a expressão de 10 componentes do aparelho endocítico tubular foi analisada no sangue de pacientes controle e pacientes PEP (transcriptoma). Dos resultados mais relevantes, observamos que a deficiência de 25-VitD foi altamente incidente na população analisada e não foi diferente entre os grupos. O grupo PEP apresentou maior perda de cubilina na urina e dos dez componentes do aparelho endocítico tubular analisados, seis apresentaram expressão significativamente diminuída.
 O presente estudo demonstra a deficiência de 25-VitD em uma população de gestantes da zona norte da cidade de São Paulo e demonstra que as pacientes pré-eclâmpticas com proteinúria excretam mais cubilina e perdem a expressão de componentes do aparelho endocítico tubular, apontando para um possível mecanismo pelo qual a deficiência de vitamina D pode ser agravada na PE.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Ciências da Saúde},
 	note = {Saúde}
}