@PHDTHESIS{ 2021:1478024157, title = {Efeito da Hemodiafiltração (HDF) sobre biomarcadores de massa muscular e nutricionais em pacientes idosos com doença renal crônica}, year = {2021}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3333", abstract = "Introdução: A doença renal crônica (DRC) hoje é reconhecida por representar grande impacto na saúde pública. A presença de toxinas urêmicas que não são totalmente dialisadas por HD induzem a maior síntese de citocinas inflamatórias e estresse oxidativo, que contribuem para catabolismo muscular, levando a perda de massa muscular. A perda de massa muscular nessa população tem sido associada com maior morbi-mortalidade. A hemodiafiltração (HDF) tem sido descrita como modalidade dialítica que promove maior depuração de toxinas urêmicas. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da HDF sobre toxinas urêmicas, mecanismos inflamatórios e seu impacto sobre a massa muscular em pacientes idosos com DRC incidentes em HDF. Métodos: Foram selecionados por conveniência 31 pacientes idosos ≥65 anos que estavam em tratamento por HD e foram transferidos para HDF, avaliados no momento inicial e após 6 meses. Foram avaliados: proteína C reativa (PCR), interleucina-6 (IL-6), fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), interleucina-10 (IL-10), marcadores séricos de massa muscular: miostatina e irisina, por ELISA, e as toxinas urêmicas indoxyl sulfato (IS), p-cresilsulfato (PCS) e ácido indol acético (IAA) por cromatografia de alta performance (HPLC). Resultados: Após 6 meses do início da HDF, observamos redução significante da concentração sérica dos níveis de IS (p <0,01). Não observamos diferenças significantes nas concentrações séricas de IL-6, IL-10, TNF-α, PCR, miostatina e irisina após 6 meses de HDF. Conclusão: Esse foi o primeiro estudo que mostrou que após 6 meses de HDF houve redução da concentração sérica de IS em pacientes idosos com DRC. Entretanto, este resultado não teve influência na inflamação e biomarcadores de massa muscular. O impacto deste achado a médio e longo prazo deve ser avaliado em estudo futuro.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Ciências da Saúde}, note = {Saúde} }