@PHDTHESIS{ 2024:1978243385, title = {Validação e análise das propriedades clinimétricas do Measure of the Quality of Environment (MQE) para avaliar o impacto dos fatores ambientais na funcionalidade de pessoas idosas comunitárias}, year = {2024}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3711", abstract = "INTRODUÇÃO: O envelhecimento é um processo natural e multifatorial. Diante disso, são necessárias estratégias de avaliação abrangentes que possibilitem o adequado acompanhamento do processo de envelhecimento. A Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) preconiza que os aspectos de avaliação de funcionalidade sejam avaliados, além das perspectivas de função corporal. No entanto, não há, até o momento, nenhum instrumento de medida que seja capaz de mensurar o impacto dos facilitadores ou barreiras ambientais na população idosa brasileira. O Measure of the Quality of the Environment (MQE) é capaz de analisar o ambiente físico, social e atitudinal, mede facilitadores e obstáculos. Contudo, suas propriedades de medida não foram testadas na população idosa. OBJETIVOS: Analisar a validade e a confiabilidade do MQE para avaliar os fatores do ambiente físico, social e atitudinal de pessoas idosas comunitários. MÉTODOS: Trata-se de um estudo psicométrico, transversal. Foram recrutados pessoas idosas acima de 60 anos, de qualquer sexo, residentes da comunidade. Foram excluídos pessoas idosas com comprometimento cognitivo moderado a grave, comorbidades incapacitantes para a pessoa idosa poder participar das atividades na comunidade e comprometimento da fala que fosse impeditivo de participar da entrevista. Os participantes foram analisados quanto às variáveis clinico-demográficas, incluindo a vulnerabilidade da capacidade física, medida pelo Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13). A entrevista foi realizada por um profissional treinado. No primeiro dia, realizou-se a coleta de dados do MQE, além de dados clínico-demográficos e todos os questionários selecinados para a pesquisa. Nos dias subsequentes, a reaplicação do MQE, com intervalo entre 5 e 7 dias. A pontuação de cada item do MQE varia de -3 a +3, no qual a pontuação final é composta por: valores positivos relacionados à média dos itens facilitadores, e valores negativos associados à média das barreiras ambientais. A análise preliminar da validade convergente foi estimada com o coeficiente de correlação de Spearman, pela correlação entre o MQE e medidas que estimam o estado de incapacidade da pessoa idosa no Brasil: WHODAS-B.O e Core set de saúde fisica para idosos da CIF. A hipótese formulada é que haverá correlação entre a incapacidade e os fatores ambientais. Para a análise preliminar da confiabilidade 30 participantes responderam o teste-reteste, com o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI2,1). RESULTADOS: A amostra foi composta por 100 participantes, sendo 81% do sexo feminino com média de idade de 68,28±5,8 e 64% sem vulnerabildiade da capacidade física. A análise da funcionalidade pelo core set revelou que a “Qualidade do sono (b1343)” e a “sensação de dor (b280)” apresentaram uma alta prevalência de problemas, com 82% e 61% dos participantes, respectivamente. À despeito da análise do MQE, observou-se que o escore do facilitadores ambientais apresentaram mediana de 2,71 [2,00-3,86]; as barreiras ambientais demonstraram mediana de 2,30 [0-3,0]. Os principais itens indicados como barreiras foram “intensidade do barulho ou som” e facilitadores foram “dispositivos de auxilio e adaptações e objetos de uso”. Acerca das propriedades de medida, o MQE apresentou adequada validade de conteúdo, com clareza de linguagem e relevância teórica para população idosa. Houve adequada confiabilidade intra-avaliador para o escore facilitadores do MQE (CCI2,1=0,74) e também para o escore das barreiras (CCI2,1=0,80). A validade convergente revelou correlação significativa de fraca magnitude entre o escore total do domínio facilitador do MQE e o escore do WHODAS-B.O, além de correlações entre os domínios facilitadores do MQE (tecnologia, sistemas políticos e renda) e os escore da média dos facilitadores ambientais estimados pelo Core Set para saúde física de idosos. O domínio de obstáculos tecnológicos do MQE também apresentou correlação com as barreiras ambientais do Core Set da CIF. CONCLUSÃO: O MQE demonstrou adequada validade de conteúdo e confiabilidade intra-avaliador apropriada para utilização em pessoas idosas comunitárias, contudo, a validade convergente foi parcialmente atendida.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }