@PHDTHESIS{ 2024:1923670569,
 	title = {O uso das terapias de luz no manejo da radiodermite: consenso baseado na metodologia Delphi modificada},
 	year = {2024},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3761",
 	abstract = "O câncer representa um dos maiores desafios de saúde pública global, sendo a radioterapia (RT) amplamente utilizada em tratamentos oncológicos. A radiodermite (RD), uma lesão cutânea decorrente da radiação ionizante, afeta até 90% dos pacientes submetidos à RT, podendo causar complicações graves. Este estudo teve como objetivo estabelecer um consenso, baseado em evidências científicas, sobre as melhores indicações e parâmetros terapêuticos da fotobiomodulação (FBM) e da terapia fotodinâmica (TFD) no manejo da RD, considerando segurança, eficácia e conformidade com diretrizes nacionais e internacionais. A metodologia consistiu em duas etapas: uma revisão guarda-chuva (umbrella review) de revisões sistemáticas, seguindo o protocolo PRISMA, e a aplicação de um método Delphi modificado, com duas rodadas de avaliações anônimas conduzidas ao longo de seis meses. Foram analisados dois consensos, quatro revisões sistemáticas e três meta-análises, abrangendo mais de 400 pacientes com câncer de mama e de cabeça e pescoço. Os resultados apontam que FBM e TFD são promissoras para o manejo da RD, especialmente em pacientes com câncer de mama, mas há variabilidade nos parâmetros terapêuticos e metodologias de avaliação. O consenso sugere que a FBM deve ser iniciada precocemente, durante a RT, para reduzir a incidência de RD de grau 3, melhorar a intensidade da dor, acelerar o reparo tecidual e aumentar a qualidade de vida. No entanto, não houve consenso sobre subgrupos de pacientes mais propensos a se beneficiar, embora a literatura destaque maior eficácia em áreas irradiadas extensas e doses mais altas de radiação. A escala RTOG foi identificada como útil para avaliar a gravidade das lesões, embora métodos mais precisos sejam necessários A segurança e os efeitos a longo prazo das terapias de luz ainda demandam estudos futuros. Conclui-se que FBM e TFD são alternativas promissoras para o manejo da RD, mas evidências adicionais são necessárias para consolidar protocolos baseados em parâmetros consistentes e seguros. A padronização de protocolos terapêuticos e o desenvolvimento de ferramentas para personalizar o tratamento de acordo com o perfil dos pacientes podem ampliar a aplicabilidade e os benefícios dessas intervenções. Tais avanços são fundamentais para consolidar essas técnicas como parte integrante do cuidado oncológico contemporâneo.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Biofotônica},
 	note = {Saúde}
}