@PHDTHESIS{ 2025:666172546,
 	title = {Ação da terapia fotodinâmica antimicrobiana na qualidade da ferida e reparo tecidual em úlceras no pé da pessoa com diabetes: estudo clínico controlado randomizado duplo cego},
 	year = {2025},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3785",
 	abstract = "A úlcera no pé da pessoa com diabetes afeta aproximadamente 10,5% da população mundial, prejudicando significativamente a qualidade de vida desses pacientes e sobrecarregando o sistema público de saúde. Evidências sugerem que a terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT - Antimicrobial Photodynamic Therapy) pode acelerar o reparo dessas lesões. No entanto, a falta de evidência robusta limita sua adoção na prática clínica em larga escala. Portanto, são necessários estudos clínicos controlados e randomizados para fortalecer o nível de evidência sobre o tema e, assim, contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes acometidos por úlceras nos pés. O objetivo deste estudo clínico, controlado, randomizado e duplo-cego foi analisar a ação da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) na qualidade da ferida e no processo de reparo tecidual, por meio da escala de Bates-Jensen (BWAT), em pessoas com úlcera no pé da pessoa com diabetes. Foram incluídos 94 pacientes, randomizados em dois grupos (1:1): grupo aPDT (n = 47), submetido ao cuidado padrão do setor de feridas da Policlínica associado à aPDT, e grupo controle (n = 47), que recebeu o mesmo cuidado padrão, associado à simulação da aPDT com o equipamento desligado. Os atendimentos ocorreram três vezes por semana, totalizando dez sessões consecutivas. O equipamento utilizado foi um cluster com quatro emissores de laser vermelho (660 nm), cada um com potência de 100 mW e energia de 6 J por ponto, totalizando 24 J por sessão. O fotossensibilizador utilizado foi o azul de metileno 1%. O desfecho primário foi a qualidade da ferida, avaliada pela escala Bates Jansen (BJ) nas sessões 1, 3, 5 e 10, por pesquisador cego quanto à intervenção. A escala BJ analisa múltiplos parâmetros, incluindo tamanho, profundidade, bordas, tipo e quantidade de tecido necrótico, exsudato, epitelização e condições da pele perilesional. Como desfechos secundários, foram aplicadas: a Escala de Wagner (grau de acometimento do pé), Fontaine e Rutherford (grau de isquemia), a taxonomia Nursing Outcomes Classification (NOC) para avaliar integridade da pele e o instrumento Diabetes-21 para análise da qualidade de vida. Os resultados demonstraram que o grupo tratado com aPDT apresentou redução significativa dos escores clínicos na BJ a partir da quinta sessão (p = 0,002), com manutenção da melhora até o follow-up de 30 dias após a última aplicação. A evolução indicou reparo tecidual mais eficaz e acelerado no grupo experimental. As demais escalas clínicas também evidenciaram melhora significativa somente no grupo aPDT (p < 0,001), com destaque para a melhora do quadro isquêmico, melhora da epitelização e maior integridade da pele. No grupo controle não houve piora em nenhum dos desfechos avaliados. Conclusão: A terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) demonstrou ser uma estratégia eficaz e segura no tratamento de úlceras nos pés em pessoas com diabetes, promovendo melhora significativa na qualidade da ferida e no reparo tecidual em curto prazo.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Biofotônica},
 	note = {Saúde}
}