@MASTERSTHESIS{ 2019:1511117925,
 	title = {Avaliação de perda de massa muscular em paciente com injúria renal aguda através de biomarcadores séricos},
 	year = {2019},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3805",
 	abstract = "A Injúria Renal Aguda (IRA) é um problema grave e prevalente em pacientes em estado crítico e seu desenvolvimento aumenta de modo significativo a mortalidade, o tempo de internação e custos hospitalares. Tem alta taxa de prevalência nos países desenvolvidos, chegando a 45% em pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e 20% em pacientes em clínica médica. A fisiopatologia da IRA tem caráter inflamatório e é resultado de um balanço entre uma resposta inflamatória e outra anti-inflamatória. O aumento de mediadores inflamatórios e a queda de concentrações de substâncias anabólicas pode resultar em perda de massa muscular. Desta forma, o objetivo deste estudo foi investigar perda de massa muscular através de marcadores séricos em pacientes com IRA. Foram incluídos 77 pacientes graves sem IRA e graves 83 pacientes com IRA, todos admitidos na UTI. Pacientes com IRA foram caracterizados pelos critérios AKIN que usaram um aumento de 0,3 mg/dL na creatinina sérica dentro de sete dias da admissão no hospital. Marcadores séricos de perda de massa muscular: fatores de crescimento como insulina-1 (IGF-1), Miostatina, Interleucina-6 (IL-6), TNF-α e Interleucina-15 (IL-15) e Lactato Desidrogenase (DHL) foram estudados por ensaio imunoenzimático (ELISA). Observamos aumento significativos dos níveis séricos de TNF-α no grupo IRA 7,46 (4,91 – 33,28) vs. CONT 6,96 (4,75 – 11,38) p = 0,01; Miostatina 36,95 (5,71-46,5) vs 25,5 (7,14-88) p= 0,01; IL-6 17,6 (3,22 – 31-69) vs 10,69 (2,54 - 31,69) p = 0,03, DHL 173,5 (52-984) vs 146 (74 - 563) p = 0,02. Não foram observadas diferenças significativas entre os níveis de IGF-1 IRA 0,26 (0 – 0,83) vs CONT 0,28 (0,06 – 1,13) p = 0,66 e IL-15 4,89 (0,09 – 55,56) vs 4,87 (0,76 – 7,79) p = 0,41. Pacientes com IRA apresentaram maior valor dos marcadores inflamatórios e houve aumento significativo nos valores de miostatina no grupo IRA. O estudo sugere que estes marcadores podem ser relevantes para diagnóstico precoce de perda de massa muscular.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Ciências da Saúde},
 	note = {Saúde}
}