@MASTERSTHESIS{ 2016:91724353,
 	title = {Impacto do sobrepeso em indivíduos com histórico familiar positivo de hipertensão: avaliações de marcadores autonômicos, de inflamação e estresse oxidativo},
 	year = {2016},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3817",
 	abstract = "Considerando a alta prevalência de hipertensão (HAS) na população mundial, a importância do histórico familiar positivo de HAS e das mudanças no estilo de vida, que tem sido associadas ao aumento na prevalência de sobrepeso e obesidade, faz-se necessário o estudo de mecanismos clássicos e novos que poderiam estar envolvidos na gênese da HAS. Nesse sentido, o objetivo do presente trabalho foi avaliar parâmetros cardiovasculares, autonômicos, inflamatórios e de estresse oxidativo em indivíduos com histórico familiar positivo de HAS com sobrepeso eutróficos (grupo FHS e grupo FHE, respectivamente), comparando-os com indivíduos eutróficos ou com sobrepeso sem histórico familiar de HAS (grupo FNE e grupo FNS, respectivamente). Foi realizado um estudo analítico transversal. Foram selecionados 65 sujeitos do sexo masculino divididos em 4 grupos: grupo FHE (n=13), grupo FHS (n=20), grupo FNE (n=13) e FNS (n=19). O estudo possuiu 4 fases experimentais: Fase 1 – Aplicação de questionário de histórico familiar e seleção dos sujeitos da pesquisa; Fase 2 – Avaliação do nível de atividade física, estresse percebido, da composição corporal, registro da pressão arterial e avaliação da modulação autonômica cardiovascular; Fase 3 – Coleta de sangue para análises hematológicas, bioquímicas, de inflamação e de estresse oxidativo e avaliação de composição corporal por bioimpedância; Fase 4 – Análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) e Fase 5 – Análise mediadores inflamatórios, de estresse oxidativo, antioxidantes e nitritos. Nossos resultados evidenciaram aumento significativo da modulação simpática associada a diminuição da modulação parassimpática e aumento significativo do balanço simpatovagal cardíaco (BF/AF) nos grupos com história familiar de hipertensão (BF/AF-FHE: 3,34 ± 0,46 e FHS: 3,07 ± 0,22) quando comparados aos indivíduos sem história familiar de hipertensão (BF/AF-FNE: 2,24 ± 0,20 e FNS: 2,24 ± 0,82). Isto foi acompanhado de aumento da PA nos grupos com histórico de HAS (PAS-FHE: 121,5 ± 2 e FHS: 121,1 ± 1,7mmHg) em relação ao grupo de indivíduos eutróficos sem histórico familiar de HAS (PAS-FNE: 111,3 ± 2 mmHg) e de alterações metabólicas, caracterizadas por aumento de glicemia, triglicérides e VLDL plasmáticos nos grupos FHE e FHS em relação aos grupos FNE e FNS. O sobrepeso (grupos FNS e FHS) foi associado à redução do α1 e da relação α1/α2 (FNS: 1,65 ± 0,08 e FHS: 1,04 ± 0,03 vs. FNE: 1,32 ± 0,04 e FHE: 1,34 ± 0,05), acompanhado de aumento de atividade da NADPH oxidase (FNS: 0,016 ± 0,002 e FHS: 0,020 ± 0,002 vs. FNE: 0,012 ± 0,0005 e FHE: 0,015 ± 0,0008
 μM/mg proteína) e de peróxido de hidrogênio (FNS: 18,1 ± 3,5 e FHS: 22,1 ± 3,7 vs. FNE: 11,33 ± 0,87 e FHE: 11,9 ± 0,61 μM H2O2) em relação aos grupos FNE e FHE. Adicionalmente, observou-se aumento da modulação simpática cardíaca em valores absolutos (FHS: 1928 ± 259,1 vs. FNE: 893,3 ± 99,2, FHE: 1419,4 ± 109,9, FNS: 1247,7 ± 156,1 ms²) e dos nitritos plasmáticos (FHS: 0,52 ± 0,11 vs. FNE: 0,15 ± 0,03, FHE: 0,15 ± 0,02 e FNS: 0,24 ± 0,05 μM/mg proteína) somente no grupo de filhos com sobrepeso de pais hipertensos. Houve uma correlação positiva (r=0,42, p= 0,042) entre a PA sistólica e o BF/AF nos grupos com histórico familiar positivo de hipertensão (FHE e FHS). Concluindo, nossos resultados demonstram que adultos jovens e sedentários com história familiar de hipertensão e/ou sobrepeso apresentam prejuízo na VFC, caracterizada por aumento mais marcante de marcadores da modulação simpática cardíaca em filhos de HAS e por redução de marcadores da modulação parassimpática e da variabilidade total em indivíduos com sobrepeso, que foi acompanhada de aumento sistêmico de pró-oxidantes e redução de antioxidantes. Todavia, o achado mais importante do presente estudo foi que o grupo com sobrepeso e histórico familiar de HAS, apesar de não ter aumento adicional da PA ou exacerbação de alterações no perfil metabólico, apresentou todas as disfunções observadas na presença isolada destes fatores de risco, bem como exacerbação de produto da metabolização de óxido nítrico e da modulação simpática cardíaca, que podem estar associados a maior lesão de órgãos alvo e risco cardiovascular nessa população.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Ciências da Saúde},
 	note = {Saúde}
}