@PHDTHESIS{ 2025:1360660598,
 	title = {Efeito do treinamento isométrico com handgrip na pressão arterial ambulatorial e modulação autonômica cardíaca de hipertensos: um estudo multicêntrico},
 	year = {2025},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3914",
 	abstract = "Evidências vêm sugerindo que o treinamento isométrico com handgrip (TIH) é uma estratégia eficaz em promover reduções na pressão arterial (PA) de repouso. No entanto, permanecem incertos os efeitos e os mecanismos atuantes desta modalidade na PA ambulatorial, melhor preditor de risco cardiovascular quando comparada à PA de repouso. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos do TIH sobre a PA ambulatorial e modulação autonômica cardíaca em hipertensos. Para isso, um ensaio clínico randomizado e controlado foi realizado em quatro cidades brasileiras, incluindo adultos hipertensos medicados, sedentários, não fumantes, não diabéticos e sem outras doenças cardiovasculares, randomizados para dois grupos: TIH e Controle (GC). O grupo TIH realizou quatro séries de 2 minutos a 30% da contração voluntária máxima, com 1 minuto de descanso entre as séries, com alternância entre as mãos, três vezes por semana durante 24 semanas. O GC realizou o mesmo protocolo, de forma simulada, utilizando uma bola antiestresse. Foram analisadas a PA de repouso, ambulatorial (24 horas, vigília e sono) o descenso noturno, ascensão matutina, e a modulação autonômica cardíaca antes e após 12 e 24 semanas de intervenção. O estudo incluiu 139 hipertensos (TIH= 70 e GC= 69) analisados por intenção de tratar. Após 12 semanas, a PA sistólica de repouso reduziu -7,0 ± 1,2 mmHg, comparado à pré-intervenção no grupo TIH. E se manteve após 24 semanas -7,2 ± 1,6 mmHg. Após 24 semanas, o GC também reduziu -7,2 ± 1,6 mmHg. A PA diastólica de repouso não reduziu em nenhum dos grupos após a intervenção (p>0,05). A PA ambulatorial sistólica e a média de 24 horas e a PA diastólica de vigília reduziram após 12 e 24 semanas em relação à pré-intervenção no grupo TIH. No GC não houve mudanças estatisticamente significativas. Entre os grupos, a PA média de 24 horas do TIH foi diferente do GC após 24 semanas. Não foram observadas modificações estatisticamente significativas na ascensão matutina, descenso noturno e na variabilidade da frequência cardíaca em nenhum dos grupos (p>0,05 para todos). Em conclusão, o TIH tem uma resposta diferente dependendo do tempo e que, a longo prazo, o TIH não produz benefícios adicionais na PA sistólica de repouso, porém não progressivos. Por outro lado, foi eficaz na redução da PA ambulatorial sistólica e na média de 24 horas, além da PA diastólica de vigília de adultos hipertensos. No entanto, não modificou o descenso noturno, ascensão matutina e a modulação autonômica cardíaca.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação},
 	note = {Saúde}
}