@PHDTHESIS{ 2025:2132356640,
 	title = {Efeitos da fotobiomodulação vascular na cefaleia tensional e dor orofacial em indivíduos com covid longa: ensaio clínico pragmático randomizado},
 	year = {2025},
 	url = "http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3928",
 	abstract = "A dor orofacial e a cefaleia tensional foram sintomas relatados nos indivíduos que contraíram COVID-19, inclusive após a recuperação, sendo consideradas, nesses casos, como dores crônicas. Para o controle dessa sensação é realizado, em sua maioria, por meio de fármacos analgésicos e anti-inflamatórios. No entanto, estão disponíveis tratamentos adjuvantes que podem diminuir a quantidade de ingestão de fármacos e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos comprometidos, um deles é a fotobiomodulação. Com o uso do laser são realizados tratamentos com sucesso para controle da inflamação e da dor, porém, os parâmetros e as maneiras de aplicação ainda não estão fortemente estabelecidos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito da aplicação da fotobiomodulação com laser vermelho e infravermelho aplicados de maneira local e sistêmica. Para tanto, foram selecionados por conveniência indivíduos que contraíram COVID-19 e apresentarem cefaleia tensional e/ou dor orofacial por mais de 3 meses. Após seleção os participantes foram randomizados em quatro grupos: (G1) fotobiomodulação com laser infravermelho com aplicação local nos pontos de dor e (G2) fotobiomodulação com aplicacação local placebo, (G3) fotobiomodulação com laser vermelho com aplicação transcutânea na artéria radial e (G4) fotobiomodulação com aplicação transcutânea na artéria radial placebo. Todos foram tratados pelo período de 4 semanas com 8 sessões de aplicação. Os efeitos foram medidos por meio do nível de lactato sanguíneo, Inventário Breve de Dor, Escala visual analógica (EVA) e Teste de impacto da cefaleia. Os dados foram analisados por meio dos testes de Kruskal-Wallis e de comparações múltiplas de Wald para análise entre grupos, e o teste de Friedman seguido do teste de Wilcoxon pareado para comparações entre momentos. As associações entre variáveis categóricas e grupos foram avaliadas pelo teste qui-quadrado, enquanto as associações entre variáveis categóricas nos momentos pré e pós foram analisadas pelo teste de Mantel-Haenszel estratificado por grupo. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados deste estudo evidenciam a complexidade multifatorial da cefaleia tensional e da dor orofacial em pacientes pós-infecção por SARS-CoV-2, sugerindo que a COVID-19 pode agravar hábitos parafuncionais e disfunções musculoesqueléticas preexistentes. A fotobiomodulação (FBM), nas modalidades local e sistêmica, demonstrou potencial terapêutico na redução da dor, melhora funcional e modulação metabólica. A aplicação local promoveu alívio significativo da dor, possivelmente pela ação mitocondrial, melhora da perfusão e regulação inflamatória, enquanto a FBM sistêmica contribuiu para ganhos em qualidade de vida, sono e bem-estar. A redução dos níveis de lactato reforça a influência da técnica sobre processos bioenergéticos e hemodinâmicos. Esses achados sustentam a FBM como abordagem promissora para manejo da dor e recuperação funcional em pacientes com repercussões pós-COVID-19, embora ressaltem a necessidade de estudos adicionais com controle rigoroso e medidas objetivas complementares.",
 	publisher = {Universidade Nove de Julho},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina – Biofotônica},
 	note = {Saúde}
}