@MASTERSTHESIS{ 2012:808571875, title = {Análise da marcha de indivíduos com doença de Parkinson submetidos à estimulação cerebral profunda de alta frequência do núcleo subtalâmico}, year = {2012}, url = "http://bibliotecatede.uninove.br/tede/handle/tede/879", abstract = "Em fases iniciais, o tratamento da doença de Parkinson (DP) com levodopa mostra-se eficaz, entretanto com a progressão da doença, nota-se a presença de complicações motoras. A estimulação cerebral profunda (DBS) de alta frequência do núcleo subtalâmico (NST) é um dos tratamentos cirúrgicos de referência nos casos mais avançados. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar os parâmetros de marcha de pacientes com DP e DBS bilateral do NST. Foram avaliados16 pacientes com DP submetidos ao tratamento cirúrgico de DBS de alta frequência. Os pacientes foram submetidos às avaliações de marcha e aplicação da Escala Unificada de Avaliação para Doença de Parkinson (UPDRS) durante três períodos: sem medicação e com estimulação; com medicação e com estimulação; com medicação e sem estimulação. A avaliação da marcha foi feita por meio de cinemática tridimensional através de câmeras infravermelho. A reconstrução e processamento dos dados usou como referência do modelo biomecânico Plug-in-Gait®. Através dos dados cinemáticos, foram extraídos os índices de desvio de marcha (GDI), classificação do perfil de marcha (GPS) e pontuação de marcha (GVS). Os dados foram analisados através do teste de variância de medidas repetidas (ANOVA) considerando significância estatística P<0,05. Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (P < 0.05) para as variáveis UPDRS, GDI, GPS e GVS (Hip Flx / Ext, Knee Flx / Ext) durante o tratamento com medicação e sem estimulação quando comparado aos outros tratamentos. Na comparação entre os tratamentos sem medicação e com estimulação com os dois tratamentos associados; ou apenas medicação comparado aos dois tratamentos em conjunto observou-se alta magnitude de efeito (Cohen s ¯d= 0.60 - 1.93) para as variáveis UPDRS, GPS e GVS (Hip e Knee); e média magnitude para o GDI (Cohen s ¯d= 0.45) bilateralmente. Os resultados mostram que os pacientes com DP apresentam melhores pontuações no UPDRS, GDI e GPS quando estão sob efeito dos dois tratamentos associados.", publisher = {Universidade Nove de Julho}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação}, note = {Saúde} }