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Tipo do documento: Dissertação
Título: Efeito da associação entre laserterapia e farmacoterapia no modelo de inflamação aguda do tendão induzida por colagenase em ratos
Título(s) alternativo(s): Effect of the association of laser therapy and pharmacotherapy in tendon with acute inflammation model induced by collagenase in rats
Autor: Faria, Raquel Santos de 
Primeiro orientador: Marcos, Rodrigo Labat
Primeiro membro da banca: Marcos, Rodrigo Labat
Segundo membro da banca: Frigo, Lúcio
Terceiro membro da banca: Leal Junior, Ernesto Cesar Pinto
Resumo: As tendinopatias são alterações na saúde do tendão, geralmente frequentes e difíceis de serem tratadas, com uma variedade de terapias e tratamentos e o mais utilizado é o farmacológico para o alívio da dor com resultados pouco satisfatórios devido aos seus efeitos indesejáveis no uso prolongado. A busca de novas terapias não farmacológicas no tratamento destas doenças bem como o entendimento das associações entre terapia farmacológica e não farmacológica assume papel de destaque na área médica. A terapia com laser de baixa potência aparece como terapia promissora na modulação do processo inflamatório agudo e crônico com ausência de efeitos adversos. No entanto, o estabelecimento de parâmetros clínicos para a utilização desta técnica é extremamente importante para sua validação. Objetivo: O objetivo do trabalho foi estudar o efeito do laser de baixa potência e sua associação com anti-inflamatório Diclofenaco de sódio, no reparo do tendão após a indução da tendinite pela injeção de colagenase, investigando aspectos histológicos e biomecânicos. Material e métodos: Foram utilizados ratos Wistar machos pesando entre 150 e 200g, provenientes do Biotério da UNINOVE Comitê de ética AN0037/2013. Os animais foram separados em 5 grupos: Controle, com tendão saudável (CTL), Tendinite não tratado (NT), Tendinite e tratado com Diclofenaco de sódio (DIC), Tendinite e tratado com Laser de baixa potência (L3J) e Tendinite e tratado com associação de Diclofenaco e Laser (D+L). Para indução da tendinite os animais dos grupos NT, DIC, L3J e D+L foram anestesiados e receberam injeção transcutânea de colagenase (100µg/animal) na região posterior da pata direita, no tendão calcâneo. Os tratamentos iniciaram imediatamente à indução da tendinite e continuaram diariamente até o 7º dia. Após 28 dias os animais foram eutanasiados e o tendão foi removido para análises histológicas e de propriedades mecânicas. Resultados e Discussão: Os animais do grupo NT apresentaram alterações na organização do colágeno e redução da força máxima de tração. Tanto o grupo DIC quanto o L3J apresentaram melhora da força máxima de tração. O grupo DIC apresentou discreto aumento da rigidez enquanto que o grupo L3J apresentou organização de colágeno mais próximo ao grupo CTL. O grupo D+L apresentou aumento da capacidade de deformação e alterações histológicas. Conclusão: A terapia com laser de baixa potência melhorou o reparo do tendão após a indução da tendinite. O tratamento com diclofenaco aumentou discretamente a rigidez do tecido. O tratamento farmacológico pelo Diclofenaco de sódio associado a laserterapia aumentou a capacidade de deformação do tendão, porém, com menor força de tração.
Abstract: The tendinopathy are changes in the health of the tendon, usually frequent and difficult to treat (Langberg and Kongs-GAARD, 2008), requiring considerable financial resources for its treatment.The main objective of the tendon healing process is the restoration of mechanical strength, since the injury induces changes in these mechanical properties. For the assessment of these changes, some models are used, including the monotonic traction tests to failure of the tissue that provide important information about the stiffness and elongation, assisting in the understanding of functional aspects in the progression of the lesion, determining the biomechanical aspects of therapies used for tissue repair. OBJECTIVES: Evaluate the low-level laser action (830nm) and its association with pharmacotherapy using diclofenac sodium in tissue repair tendon, analyzing their mechanical behavior and histological aspects.The animals were anesthetized by intraperitoneal injection of ketamine hydrochloride (90mg / kg) and xylazine (10mg / kg). Then the control animals received as vehicle a transcutaneous injection with 100 mL of sterile saline 0.9% NaCl in the posterior region of the right foot, the Achilles tendon. The animals of the other groups received 100 of transcutaneous injection of collagenase (1 mg / ml;. Sigma Chemical Co, Cat C-6885) in the same region of the Achilles tendon. Next, the animals returned to the containment boxes separated into 5 experimental groups with 7 animals per group: - Control group (CTL): 100 μL was injected of sterile saline (0.9%) in Peritendinous region of the Achilles tendon. - Tendonitis Group untreated (NT): 100 μl was injected Collagenase (1 mg / ml) in Peritendinous region of the Achilles tendon. Diclofenac group (DIC): 100 μl was injected of Collagenase (1 mg / ml) in Peritendinous region of the Achilles tendon. Immediately after injury, the anti-inflammatory diclofenac sodium was injected (1 mg / kg IM).From our results we can conclude that tendinitis promotes histological changes leading to biomechanical changes translating into weakening of the tendon tissue. Pharmacologic therapy with diclofenac sodium improves some mechanical properties, reducing the loss of the maximum traction strength, but the histological aspects are far from healthy tendon. Low power laser therapy also improved both the histological appearance as a functional feature translated by the improvement in maximum traction strength. The association between laser and pharmacological therapies changed histological and biomechanical aspects of the tendon, increasing the deformability due to the increase in displacement at the time of breakage.
Palavras-chave: tendinite
laserterapia
colagenase
propriedades mecânicas
tendinitis
cllagenase
LLLT
mechanical properties
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Nove de Julho
Sigla da instituição: UNINOVE
Departamento: Saúde
Programa: Programa de Pós-Graduação em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde
Citação: Faria, Raquel Santos de. Efeito da associação entre laserterapia e farmacoterapia no modelo de inflamação aguda do tendão induzida por colagenase em ratos. 2014. 57 f. Dissertação( Programa de Pós-Graduação em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde) - Universidade Nove de Julho, São Paulo.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1317
Data de defesa: 16-Dez-2014
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Biofotônica Aplicada às Ciências da Saúde

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