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http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2739
Tipo do documento: | Dissertação |
Título: | Baixo peso e prematuridade em recém-nascidos: uma comparação entre lactentes de mães em diálise e mães com função renal normal |
Autor: | Jesus, Jéssica Santos de |
Primeiro orientador: | Elias, Rosilene Motta |
Primeiro membro da banca: | Elias, Rosilene Motta |
Segundo membro da banca: | Dalboni, Maria Aparecida |
Terceiro membro da banca: | Soeiro, Emilia Maria Dantas |
Resumo: | Introdução: A doença renal crônica vem tendo um aumento significativo, sendo considerada um problema de saúde pública. Com a melhoria do tratamento dialítico, tem-se observado um aumento na frequência de gestação nesta população. Enquanto a literatura tem focado na evolução das gestações, pouca atenção é dada aos recém-nascidos (RN). A evolução dos RNs pode ser afetada pela prematuridade, que é frequente nesta população, assim como pela condição clínica de uremia e pela própria diálise. Neste contexto, o objetivo desta pesquisa foi avaliar condições de nascimento e complicações intra-hospitalares de RNs de mães em diálise. Métodos: trata-se de um estudo transversal e de abordagem quantitativa, com dados coletados em prontúarios no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Comparamos 2 grupos de pacientes, RNs de mães em diálise e RNs de mães com gestação de alto risco, mas com função renal normal. Foram analisados: escores de Apgar no 1º, 5º e 10º minuto, peso de nascimento e de alta, complicações clinicas e tempo de internação. Resultados: a comparação entre RNs de mães em diálise (N=29) com RNs de mães com função renal normal (N=21) evidenciou que a idade gestacional foi menor entre mães em diálise (32.4 3.7 vs. 38.0 1.2 semanas, p<0,001), RNs de mães diáliticas obtiveram piores escores de Apgar no 1º minuto (6,9 2,6 vs. 8,3 1,0, p=0,027), menor peso ao nascimento (1766 748 vs. 3004 458g, p<0,001) e na alta (2271 232 vs. 2909 489g, p<0,001) e maior tempo de internação hospitalar [10 (4-15) vs. 4 (3-4,5) dias, p=0,006]. Hipoglicemia e icterícia foram mais frequentes entre RNs de mães em diálise enquanto insuficiência respiratória foi mais frequente entre RNs de mães com função renal normal. Conclusão: RNs de mães em diálise apresentam maior risco de asfixia, medida pelos escores de Apgar do que RNs de gestação de alto risco. Se esta condição é decorrente da prematuridade ou se do ambiente urêmico ainda não sabe. Contudo, pela evidência de baixo peso, prematuridade e complicações clínicas nestes RNs, apontamos com este estudo um vasto campo de pesquisa. |
Abstract: | Introduction: Chronic kidney disease has grown worldwide and has consequently been considered a public health problem. With the improvement of dialysis treatment, more patients with the aforementioned disease have had pregnancies. While the literature has focused on the pregnancies evolution, little attention is paid to the newborns (NB). The clinical condition of NBs can be affected by prematurity, which is frequent amongst mother in dialysis, as well as by uremia and by the renal replacement therapy itself. In this context, the objective of this research was to evaluate birth conditions and in-hospital complications of NBs from mothers on dialysis. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, with data collected from medical records at the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo. We compared 2 groups of patients, NBs from mothers on dialysis and NBs from mothers with high-risk pregnancies, but with normal renal function. Apgar scores in the 1st, 5th, and 10th minutes, birth and discharge weight, clinical complications, and length of stay were analyzed. Results: the comparison between NBs of mothers on dialysis (N=29) with NBs of mothers with normal renal function (N=21) showed that gestational age was lower among mothers on dialysis (32.4 3.7 vs. 38.0 1.2 weeks, p<0.001), NBs of dialysis mothers had worse Apgar scores in the 1st minute (6.9 2.6 vs. 8.3 1.0, p=0.027), lower birth weight (1766 748 vs. 3004 458g, p<0.001) and at the discharge (2271 232 vs. 2909 489g, p<0.001), and longer hospital stay [10 (4-15) vs. 4 (3-4.5) days, p=0.006]. Hypoglycemia and jaundice were more frequent among NBs of mothers on dialysis, while respiratory failure was more frequent among NBs of mothers with normal renal function. Conclusion: NBs from mothers on dialysis have a higher risk of asphyxia than those from mother with normal renal function, as measured by Apgar scores. Whether this outcome is due to the prematurity, or the uremic environment is still unknown. However, due to the great spectrum of complications these NBs, we point out with this study a potential field of research. |
Palavras-chave: | doença renal crônica gestação recém-nascido prematuridade chronic kidney disease pregnancy newborn prematurity |
Área(s) do CNPq: | CIENCIAS DA SAUDE |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Instituição: | Universidade Nove de Julho |
Sigla da instituição: | UNINOVE |
Departamento: | Saúde |
Programa: | Programa de Mestrado em Medicina |
Citação: | Jesus, Jéssica Santos de. Baixo peso e prematuridade em recém-nascidos: uma comparação entre lactentes de mães em diálise e mães com função renal normal. 2021. 46 f. Dissertação( Programa de Mestrado em Medicina) - Universidade Nove de Julho, São Paulo. |
Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2739 |
Data de defesa: | 24-Jun-2021 |
Aparece nas coleções: | Programa de Mestrado em Medicina |
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