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Tipo do documento: Dissertação
Título: Impacto da piridostigmina no eixo cardio-esplênico após infarto agudo do miocárdio em ratos espontaneamente hipertensos (SHR)
Título(s) alternativo(s): Impact of pyridostigmine on the heart-spleen axis after acute myocardial infarction in spontaneously hypertensive rats (SHR)
Autor: Bandoni, Robson Luiz 
Primeiro orientador: Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Primeiro membro da banca: Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Segundo membro da banca: Angelis, Kátia de
Terceiro membro da banca: Chojniak, Rubens
Resumo: INTRODUÇÃO: O processo inflamatório em resposta ao infarto agudo do miocárdio (IAM) é fundamental para o reparo tecidual local. Todavia, esse processo não se restringe a área lesada, e ocorre a nível sistêmico. Quando ele é insuficiente ou excessivo, o paciente pode evoluir com graves complicações morfofuncionais cardíacas. Trabalhos anteriores mostraram que o sistema nervoso autônomo modula a resposta inflamatória local e sistêmica, tanto em modelos de inflamação séptica como asséptica. Em especial, a estimulação do nervo vago reduz a inflamação, o denominado reflexo colinérgico anti-inflamatório. Neste circuito, o baço e a uma subpopulação de linfócitos residentes que são produtores de acetilcolina (linfócitos ChAT+) são componentes fundamentais para a resposta anti-inflamatória. Apesar de sua importância, são escassas as informações a respeito da variação do número de linfócitos ChAT+ no baço após o IAM e da capacidade da estimulação colinérgica em modular essa resposta. OBJETIVO: Analisar os efeitos da administração do anticolinesterásico Brometo de Piridostigmina (PI) sobre os parâmetros hemodinâmicos, autonômicos e morfofuncionais do coração, e sobre o número de linfócitos ChAT+ no baço de ratos espontaneamente hipertensos (SHR) submetidos ao IAM pela ligadura da artéria coronária esquerda. MÉTODOS: Ratos SHR foram divididos em grupo controle (submetidos a toracotomia - Sham), grupo infartado não-tratado (IAM), e grupo infartado tratado com a PI (40 mg/kg/dia, administrada por gavagem - IAM+PI). No sexto dia de seguimento, todos os animais foram submetidos ao registro das curvas de pressão arterial de forma invasiva (canulação da artéria femoral) para obtenção de parâmetros hemodinâmicos e quantificação da variabilidade da frequência cardíaca, e ao exame de ecodopplercardiograma. No sétimo dia, os animais foram eutanasiados, e o baço foi coletado e preparado para realização de imuno-histoquímica para linfócitos ChAT+. Todas as variáveis foram apresentadas em média e desvio padrão. Para a comparação entre grupos, foi usado ANOVA de 1 via seguida de teste post hoc de Bonferroni, e p<0,05 foi considerado estatisticamente significante. RESULTADOS: Quando comparado ao grupo SHAM, o grupo infartado (IAM) apresentou redução da pressão arterial sistólica (≅ 30 mmHg); e diastólica (≅ 18 mmHg); frequência cardíaca semelhante; aumento da modulação simpática e redução da atividade vagal, com aumento da relação BF/AF (0,2), aumento da dimensão e redução da função sistólica (-16,6%) e diastólica do ventrículo esquerdo; e aumento da média da população de linfócitos ChAT+ no baço (260). O grupo que recebeu PI (IAM+PI), comparado ao grupo IAM não apresentou diferenças nos parâmetros hemodinâmicos, porém, teve significativo aumento da atividade vagal (19,9) e redução da relação BF/AF (0,1), redução no tamanho e melhora na função diastólica do ventrículo esquerdo. Além disso, não foi observada diferença significativa no número de linfócitos ChAT+ no baço. CONCLUSÃO: a administração de PI, por curto período após IAM, melhora a modulação simpato-vagal e tem impacto positivo no remodelamento cardíaco, sem alterar o número de linfócitos ChAT+ no baço, no tempo avaliado.
Abstract: INTRODUCTION: The inflammatory process in response to acute myocardial infarction (AMI) is essential for local tissue repair. However, this process is not restricted to the injured area, and occurs at a systemic level. When it is insufficient or excessive, the patient can progress with serious complications. Previous work has shown that the autonomic nervous system modulates the local and systemic inflammatory response in models of septic and aseptic inflammation. In particular, stimulation of the vagus nerve reduces inflammation, the so-called anti-inflammatory cholinergic reflex. In this circuit, the spleen and the subpopulation of resident lymphocytes that are producers of acetylcholine (ChAT+ lymphocytes) are fundamental components for the anti-inflammatory response. Despite its importance, there is little information about the variation in the number of ChAT+ lymphocytes in the spleen after AMI and the ability of cholinergic stimulation to modulate this response. OBJECTIVE: To analyze the effects of the administration of the anticholinesterase Piridostigmine bromide on hemodynamic, autonomic and morphofunctional parameters of the heart, and on the number of ChAT+ lymphocytes in the spleen of spontaneously hypertensive rats (SHR) submitted to AMI by ligation of the left coronary artery. METHODS: Initially, the animals were divided into a control group (submitted to thoracotomy - Sham), an untreated infarcted group (AMI), and an infarcted group treated with Piridostigmine (40 mg / kg / day, administered by gavage - AMI + PI). On the sixth day of follow-up, all animals underwent invasive blood pressure curves (femoral artery cannulation) to obtain hemodynamic parameters and quantify heart rate variability, and an echo Doppler cardiogram. On the seventh day the animals were euthanized, and the spleen was collected and prepared for immunohistochemistry for ChAT+ lymphocytes; cell counting followed an established protocol and was performed on specific equipment. All variables were presented as means and standard deviations. For comparison between groups, one-way ANOVA was used followed by Bonferroni's post hoc test, and p <0.05 was considered statistically significant. RESULTS: When compared to the SHAM group, the infarcted group (AMI) showed a reduction in systolic (≅ 30 mmHg) and diastolic (≅ 18 mmHg) blood pressure; similar heart rate; increased sympathetic modulation and reduced vagal activity; with increased BF / AF ratio (0.2); increased size and reduced left ventricular systolic (-16.6%) and diastolic function; and increased population of ChAT+ lymphocytes in the spleen (260). The group that received PI (AMI + PI), compared to the AMI group, did not have differences in hemodynamic parameters, however, they showed a significant increase in vagal activity (19.9) and a reduction in the BF / AF ratio (0.1), reduction in size and improvement in left ventricular diastolic function. In addition, no significant difference was observed in the number of ChAT+ lymphocytes in the spleen. CONCLUSION: the administration of PI, for a short period of time after AMI, improves sympathovagal modulation and has a positive impact on cardiac remodeling, without altering the number of ChAT+ lymphocytes in the spleen, in the evaluated time.
Palavras-chave: infarto do miocárdio
nervo vago
estimulação colinérgica
reflexo anti-inflamatório
piridostigmina
sistema nervoso autônomo
myocardial infarction
vagus nerve
neuroimmunomodulation and cholinergic pathways
anti-inflammatory reflex
piridostigmine
autonomic nervous system
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Nove de Julho
Sigla da instituição: UNINOVE
Departamento: Saúde
Programa: Programa de Mestrado em Medicina
Citação: Bandoni, Robson Luiz. Impacto da piridostigmina no eixo cardio-esplênico após infarto agudo do miocárdio em ratos espontaneamente hipertensos (SHR). 2020. 92 f. Dissertação( Programa de Mestrado em Medicina) - Universidade Nove de Julho, São Paulo.
Tipo de acesso: Acesso Restrito
URI: http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2995
Data de defesa: 2-Set-2020
Aparece nas coleções:Programa de Mestrado em Medicina

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