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Tipo do documento: Dissertação
Título: Proposta de um roteiro para auxiliar o gestor no processo de monitoramento do faturamento nos setores de urgência/emergência e internação hospitalar no Sistema Único de Saúde
Título(s) alternativo(s): Proposal of a route to help the manager in the process of monitoring the billing in the urgency/emergency and hospital interment sectors in the Single Health System
Autor: Mathias, Denise 
Primeiro orientador: Rached, Chennyfer Dobbins Abi
Primeiro membro da banca: Rached, Chennyfer Dobbins Abi
Segundo membro da banca: Liberal, Márcia Mello Costa de
Terceiro membro da banca: Novaretti, Marcia Cristina Zago
Quarto membro da banca: Soarez, Patrícia Coelho de
Quinto membro da banca: Bittar, Olimpio Jose Nogueira Viana
Resumo: O faturamento hospitalar público brasileiro é composto por diferentes sistemas não integrados, o que dificulta a acurácia dos dados obtidos, e consequentemente o trabalho dos gestores desta área em garantir um faturamento preciso que traduza a assistência, o objetivo deste trabalho foi construir um instrumento que auxilie no monitoramento da exatidão de alguns procedimentos essenciais de constarem na base de dados do Sistema de Informação Ambulatorial e um roteiro de verificação do registro de procedimentos constantes no prontuário de clínica médica e que devem ser lançados no Sistema de Informação Hospitalar, visando mitigar riscos de inconformidade da informação. O instrumento foi aplicado no estabelecimento Pronto Atendimento São Mateus, integrante da rede de unidades sob gestão da Autarquia Hospitalar Municipal, por ser o que apresentava a maior discrepância entre a quantidade e valor aprovado, posteriormente foi estendido para o universo de 36 unidades, de pequeno a grande porte. Os resultados foram analisados a partir dos valores referenciados na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais-OPM (SIGTAP). A pesquisa proporcionou a identificação de fatores de interferência no processo de codificação e registro da assistência que comprometiam a acurácia da base de dados no Sistema de Informação Ambulatorial. O instrumento proposto contribuiu com a precisão do registro, a análise comparativa entre o 1º trimestre de 2009 e o 1º trimestre de 2010, evidenciou diferença de 5,2 vezes a menor no valor médio do procedimento. O roteiro proposto, utilizando a váriável valor da diária e tempo de permanência para o tratamento de pneumonias ou influenza (gripe), comparado às mesmas variáveis do SIGTAP, evidenciou a elevação do valor da diária de 75% para 84% em relação à referência.
Abstract: The Brazilian public hospital billing is composed of different non-integrated systems, which hinders the accuracy of the obtained data, and consequently the work of the managers on this area in guaranteeing a precise billing that correctly reflects the given assistance. The objective of this work was to construct a tool that helps in the monitoring of the accuracy of some essential procedures to be included in the database of the Walk In Care Information System and a verification script for the registry of executed procedures on the medical records and that should be posted to the Hospital Information System, in order to mitigate risks of nonconformity of information. The tool was implemented in the São Mateus Pronto Care ( Walk In Care ? ) facility, part of the network of units under management of the Municipal Hospital Autarquia, as this facility presented the largest discrepancy between the quantity and approved value. After that it was extended to another 36 Walk In Care units of all sizes. The results were analyzed based on the referenced values from Table of Procedures, Medications, Orthotics, Prostheses and Special Materials-OPM (SIGTAP). The research provided the identification of interference factors in the process of coding and recording care that compromised the accuracy of the database in the Outpatient Information System. The proposed tool contributed to the accuracy of the registry, the comparative analysis between the 1st quarter of 2009 and the 1st quarter of 2010, evidencing a difference of 5.2 times lower in the average value of the medical procedure. The proposed script, using the variable value of the daily rate and length of stay for the treatment of pneumonia or influenza (flu), compared to the same variables of the SIGTAP, evidenced the increase of the daily value from 75% to 84% in relation to the reference.
Palavras-chave: acurácia dos dados
indicadores de gestão
gestão da informação em saúde
recursos financeiros para a saúde
data accuracy
management indicators
health information management
financial resources in health
Área(s) do CNPq: ADMINISTRACAO::ADMINISTRACAO DE SETORES ESPECIFICOS
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Nove de Julho
Sigla da instituição: UNINOVE
Departamento: Administração
Programa: Programa de Mestrado Profissional em Administração - Gestão em Sistemas de Saúde
Citação: Mathias, Denise. Proposta de um roteiro para auxiliar o gestor no processo de monitoramento do faturamento nos setores de urgência/emergência e internação hospitalar no Sistema Único de Saúde. 2016. 134 f. Dissertação( Programa de Mestrado Profissional em Administração - Gestão em Sistemas de Saúde) - Universidade Nove de Julho, São Paulo.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1550
Data de defesa: 6-Dec-2016
Appears in Collections:Programa de Mestrado Profissional em Administração - Gestão em Sistemas de Saúde

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