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http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2766
Tipo do documento: | Tese |
Título: | Rosácea eritêmato-telangiectásica e risco cardiovascular: avaliação do efluxo de colesterol mediado pela Lipoproteína de Densidade Alta (HDL) |
Título(s) alternativo(s): | Erythemato-telangiectasic rosacea and cardiovascular risk: evaluation of cholesterol efflux mediated by high-density lipoprotein (HDL) |
Autor: | Trivelin, Maria Laura de Oliveira de Avelar Alchorne |
Primeiro orientador: | Passarelli, Marisa |
Primeiro membro da banca: | Passarelli, Marisa |
Segundo membro da banca: | Correia, Marilia de Almeida |
Terceiro membro da banca: | Catanozi, Sergio |
Quarto membro da banca: | Criado, Paulo Ricardo |
Resumo: | A inflamação desempenha importante papel na patogênese da rosácea e é um fator reconhecidamente proeminente no desenvolvimento da aterosclerose e suas complicações. A maior prevalência de doença cardiovascular foi evidenciada na rosácea, embora ainda não haja consenso na literatura, uma vez que, em muitos estudos, o ajuste pelos fatores de risco cardiovascular, anula a associação entre rosácea e desfechos cardiovasculares. A lipoproteína de densidade alta (HDL) remove o excesso de colesterol de macrófagos, o que, a despeito das medidas de HDLcolesterol e apolipoproteína A-I (apo A-I) no plasma, pode estar comprometido em condições inflamatórias, aumentando o risco cardiovascular. O objetivo do presente estudo foi avaliar, em portadores de rosácea eritêmato-telangiectásica, o perfil de lípides plasmáticos, índices de risco cardiovascular e remoção de colesterol de macrófagos. Portadores de rosácea (n = 41), de ambos os sexos, foram recrutados no Ambulatório de Dermatologia da Universidade Nove de Julho e pareados, por sexo e idade, com indivíduos controles (n = 41). Dados antropométricos foram obtidos de todos os indivíduos. Sangue venoso foi coletado, após 12 h de jejum e o plasma isolado para dosagens de lípides e apolipoproteínas (apos), por métodos enzimáticos e imunoturbidimetria. O soro foi depletado em apo B, por meio da incubação com sulfato de dextrana/cloreto de magnésio, e utilizado como aceptor de 14C-colesterol de macrófagos, previamente sobrecarregados com LDL acetilada e 14C-colesterol. O tempo médio de doença foi de 1 a 10 anos em 73% dos indivíduos com rosácea, com a doença predominantemente na face. A maioria dos indivíduos (76%) não se encontrava em vigência de nenhum tipo de tratamento. Os grupos controle e rosácea foram semelhantes quanto à distribuição de IMC, circunferência abdominal, prevalência de tabagismo, etilismo, estado menopausal, perfil de lípides e apoliproteínas plasmáticos e índices aterogênicos. Apenas a pressão arterial sistólica e diastólica foi menor no grupo rosácea. O efluxo de 14C-colesterol de macrófagos, mediado pelo soro isento em apoB, foi semelhante entre indivíduos do grupo controle (8,3%) e rosácea (8,2%). Em conclusão, em indivíduos com rosácea eritêmato-telangiectásica, pareados com controles quanto aos principais fatores de risco cardiovascular, não se observou alterações na remoção de colesterol de macrófagos pelas HDLs. Este achado evidencia que a primeira etapa do transporte reverso de colesterol se encontra preservada, não constituindo agravante ao risco cardiovascular nesta doença. |
Abstract: | Inflammation plays an important role in the pathogenesis of rosacea and is a prominent factor in the development of atherosclerosis and its complications. The higher prevalence of cardiovascular disease was demonstrated in rosacea, although there is still no consensus in the literature since in many studies the adjustment for cardiovascular risk factors abolishes the association between rosacea and cardiovascular outcomes. High-density lipoprotein (HDL) removes cholesterol from macrophages, despite HDL cholesterol and apolipoprotein A-I plasma concentrations, may be compromised in inflammatory conditions, increasing cardiovascular risk. The aim of the present study is to evaluate, in subjects with erythematotelangiectatic rosacea, the profile of plasma lipids, cardiovascular risk and macrophage cholesterol removal. Subjects with rosacea (n = 41), of both sexes, were recruited at the Dermatology Clinic of Universidade Nove de Julho and matched, by sex and age, with control subjects (n = 41). Anthropometric data were obtained from all individuals. Venous blood was collected, after 12 hours of fasting and plasma isolated for lipid and apolipoprotein measurements, by enzymatic and immunoturbidimetry methods. Serum was depleted in apolipoprotein B, by incubation with dextran sulfate/magnesium chloride, and used as a cholesterol acceptor from macrophages previously overloaded with acetylated LDL and 14C-cholesterol. Mean disease duration was 1 to 10 years in 73% of individuals with rosacea, with the disease predominantly on the face. Most individuals (76%) were not undergoing any type of treatment. The control and rosacea groups were similar in BMI distribution, waist circumference, smoking prevalence, alcohol consumption, menopausal status, plasma lipid and apolipoprotein profile, and atherogenic indices. Only systolic and diastolic blood pressure was lower in the rosacea group. The efflux of 14C-cholesterol from macrophages, mediated by apoB-depleted serum, was similar between individuals in the control (8.3%) and rosacea (8.2%) groups. In conclusion, in individuals with erythematotelangiectatic rosacea, matched with controls regarding the main cardiovascular risk factors, no alterations were observed in the removal of cholesterol from macrophages by HDLs. This finding shows that the first stage of reverse cholesterol transport is preserved, not constituting an aggravation of cardiovascular risk in this disease. |
Palavras-chave: | rosácea rosácea eritêmato-telangiectásica doença cardiovascular efluxo de colesterol transporte reverso de colesterol rosacea erythematotelangiectatic rosacea cardiovascular disease high density lipoprotein cholesterol efflux reverse cholesterol transport |
Área(s) do CNPq: | CIENCIAS DA SAUDE |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Instituição: | Universidade Nove de Julho |
Sigla da instituição: | UNINOVE |
Departamento: | Saúde |
Programa: | Programa de Mestrado em Medicina |
Citação: | Trivelin, Maria Laura de Oliveira de Avelar Alchorne. Rosácea eritêmato-telangiectásica e risco cardiovascular: avaliação do efluxo de colesterol mediado pela Lipoproteína de Densidade Alta (HDL). 2021. 62 f. Tese( Programa de Mestrado em Medicina) - Universidade Nove de Julho, São Paulo. |
Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/2766 |
Data de defesa: | 25-Jun-2021 |
Aparece nas coleções: | Programa de Mestrado em Medicina |
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